İlk Yardım

**BuLuT** · 06-02-2008, 12:24 PM

İlkyardım: Yaşamı tehlikeye düşüren herhangi bir durumda, sağlık görevlilerinin yardımı sağlanıncaya kadar, kaza geçiren kişiye olay yerindeki malzemelerden yararlanarak yapılan ilaçsız uygulamalardır.

İlkyardımcının Görev ve Sorumlulukları:

1. İlkyardımın bir insanlık görevi olduğuna inanın.

2. Hiçbir zaman kendi can güvenliğinizi tehlikeye atmayın.

3. Çevrenizdeki sağlık kuruluşlarını tanıyın ve ülkenin sağlık sistemi hakkında bilgi sahibi olun.

4. İlkyardımla ilgili yenilikleri izleyin.

5. Olayları hızlı değerlendirin.

6. Çevrenizdekileri organize ederek, katkıda bulunmalarını sağlayın; kazayı 112’ye haber verin.

7. Profesyonel ekibe bilgi aktarımını tam yapın.

8. Kazazedeyi yatıştırın ve güven verin.

9. Kazazedeye müdahale edebilecek bir sağlık personeli varsa, onun yardımcısı konumuna geçin.

10.Kazazedenin kimliğini ve kıymetli eşyalarını koruma altına alın.

İlkyardım Malzemeleri:

1. 1 adet künt uçlu makas

2. 3 çift lateks eldiven

3. 5 adet 5 cm x 5 cm gazlı bez

4. 5 adet 10 cm x 10 cm gazlı bez

5. 2 adet 2 m x 10 cm rulo sargı bezi

6. 2 adet üçgen bandaj

7. 2 adet ağzı kapanabilir plastik poşet

8. 2 adet çengelli iğne

9. 1 adet suni solunum ağızlığı

10.Temel yaşam desteği bilgi formu

Ayrıca araçlarda kırık tesbiti için karton, mukavva, tahta benzeri malzeme ve farklı boylarda boyunluk.

Kardiyopulmoner Arrest: Kardiyak ve solunumsal fonksiyonların ani olarak durmasıdır.

Resussitasyon: Ölüm kuşkusu veya potansiyeli olan hastanın yeniden canlandırılmasıdır. Klinik olarak ölüm, kalp atımlarının, solunumun ve serebral fonksiyonların kaybı olarak tanımlanır. Resussitasyonda sınırlayıcı faktör beyin ve myokardın oksijenize kanla perfüzyon yeteneğidir.

Anoksik beyin hasarı ve ölümü önlemek için havayolu sürekliliği, solunum ve dolaşım gereklidir.

- Airway (Havayolu): Havayolu sürekliliği gaz değişimi için gereklidir.

- Breathing (Solunum): Kanın oksijenasyonunu ve karbondioksidin eliminasyonu sağlar.

- Circulation (Dolaşım): Distal uç organlara oksijenin dağılımını ve karbondioksidin uzaklaştırılması için gereklidir.

Kardiak arrestte prognoz genellikle kötüdür. Prognozu etkileyen faktörler:

- Arrest ve tedavi başlangıcı arasında geçen süre

- Kardiak arrest tipi

- Altta yatan nedenler

Kardiak arrestte irreversibl hipoksik beyin hasarı 4 dakikadan sonra görülür. Komatöz kardiak arrest hastalarında yapılan çalışmalar 72 saatte motor yanıtın olmamasının kötü prognozun en iyi göstergesi olduğunu göstermiştir.

Eğer uygun ileri kardiak yaşam desteği protokolleri uygulanmış ve hasta yanıt vermemişse, reversibl arrest nedeni saptanamamışsa resussitasyon sonlandırılır. Sahada yapılan temel yaşam desteği uygulamalarında yardım geldiğinde, hasta yanıt verdiğinde, TYD yapacak güç kalmadığında resussitasyon sonlandırılır.

Ani kardiak ölüm nedenleri:

- Ventriküler fibrilasyon

- Kaza sonucu elektrik şoku

- Suda boğulma

- Nefes alamama sonucu boğulma

- Şiddetli allerjik reaksiyonlar

- Travma

- SVO

Arrest hastasına yaklaşım (Temel Yaşam Desteği, =TYD)

1. Hastanın tepkisini değerlendirin

2. Yardım çağırın

3. Havayolunu açın ve nefes alıp almadığını kontrol edin

4. Nefes almıyorsa ağızdan 2 nefes verin

5. Havayolundaki tıkanıklığı açın

6. Nabzı kontrol edin

7. Nabzı atmıyorsa göğüs masajına başlayın. Sternumun alt ucundan 2 parmak yukarıya el ayası konur, diğeri üzerine kilitlenir. 4 – 5 cm çöktürecek şekilde dakikada ortalama 100 kalp masajı uygulanır.

8. Nefes almıyor ve kalbi atmıyorsa, solunum desteği ve göğüs masajına devam edin. Tek kurtarıcı 15 kalp masajı 2 nefes, iki kurtarıcı 5 masaj 1 nefes şeklinde bir siklus oluşturur. Her 4 siklusta nabız ve solunum kontrol edilir.

Havayolu ve spontan solunum bak, dinle, hisset prensibi ile değerlendirilir. Yani hastanın göğüs hareketlerine bakılır, Solunum sesleri dinlenir ve solunuma bağlı hava akımı hissedilmeye çalışılır. Başı eğme ve çeneyi kaldırma yöntemleriyle havayolu açılır.

Dolaşım karotis veya femoral arterden nabzın kontrolüyle değerlendirilir. Nabız atımı yoksa göğüs masajı yapılır.

Özel durumlarda TYD

Havayolu tıkanması: Bilinci açık hastada, hastanın konuşabilmesi veya öksürebilmesi değerlendirilir. Hasta boğulduğunu işaretle belirtebilir. Bu durumda karın (Heimlich) manevrası yapılır. Bunun için boğulan kişinin arkasına geçip kollar hastanın beline dolanır. Bir el yumruk yapılarak göbeğin biraz üzerine konularak diğer elle bilekten kavranır. Yumruk içeri ve yukarıya hamlelerle bastırılır. Kişi ileri derecede şişman ise veya hamile ise göğüs hamlesi yapılır. Yine kişinin arkasına geçilir ve kollar koltuk altlarından geçirilerek göğüs üzerinde tutulur. Hızlı geriye doğru hamlelerle basınç uygulanır. Kişinin bilinci kapanırsa veya kurtarıcı olay yerine geldiğinde bilinç kapalı ise 112 aranır. Ardından kurtarıcı nefes verilir. Eğer havayolu tıkalı ise yatar pozisyondaki hastaya heimlich manevrası uygulanır. Bunun için yatan hastanın kalçaları üzerine çömelinir, el ayası karına göbekle göğüs arasına konur. İkinci el diğerinin üzerine yerleştirilir. Karına çabuk, içe ve yukarıya doğru hamlelerle bastırılır. İşlem hızla 4 kez tekrarlanır. 4 siklus sonunda başarılı olunamadıysa alternatif yöntemler (Parmakla temizlik, kurtarma nefesi, karın hamlesi) denenir. Başarılı olana kadar devam edilir.

Çocuklarda TYD

8 yaşından büyük çocuklarda erişkinlerdeki gibi davranılır. Küçük çocuklarda uygulamada 4 ana noktada farklılık vardır.

1. Kurtarıcı olarak yardımcınız yoksa 112 aranmadan önce bir dakika süreyle TYD uygulanır.

2. Göğüs masajında iki el yerine bir elin ayası kullanılır.

3. Sternumun 1/3 – ½ alt yarısına elle 2 – 3 cm çöktürerek basınç uygulanır.

4. Dakikada 100 masaj uygulanır, her 5 masajdan sonra 1 nefes verilir.

Diğer işlemler ve işlem sırası erişkinde olduğu gibidir.

Çocuklarda havayolu tıkanması: 1 – 8 yaş arasında erişkinde olduğu gibi hareket edilir. Körlemesine ağıza parmak sokulmaz, yabancı cisim görülüyorsa parmakla alınır. 1 yaşından küçük çocuklarda dikkatli ve yumuşak davranılır. Kurtarma nefesi verilirken ağız ve burundan birlikte hava verilir. Nabız kontrolü dirsekten brachial arterden yapılır. Kalp masajı için bebeğin iki meme başını birleştiren hayali bir çizgi çekilir, bu çizginin altına işaret parmağı koyulur. Orta ve yüzük parmakları işaret parmağına bitiştirilir. İşaret parmağı yukarıya kaldırılarak 3 ve 4. Parmaklarla göğüs kemiği üzerine basınç uygulanır. Basınç sırasında 1 – 2 cm’lik çökme sağlanır. Dakikada 100 masaj uygulanır. Her 5 masajda 1 nefes verilir.

1 yaşından küçük bebekte havayolu tıkanıklığı varsa (ciddi solunum sıkıntısı, ağlayamama, öksürememe) ve yabancı cisim ile tıkanma varsa uygulanır. Bebek bir kolun üzerine yüzükoyun yatırılıp sırtına iki kürek kemiğinin arasına el ayası ile 5 kez vurulur. Baş ve boyun bir elle desteklenirken baş gövdeden daha aşağıda tutulur. Bebek kol üzerinde yüzüstü çevrilip 5 göğüs hamlesi yapılır. Bu uygulamalar sırasında yabancı cisim görülürse çıkarılır. Yabancı cisim çıkana veya bebek bilincini yitirene dek bu uygulamalar sırayla yapılır. Bebek bilincini kaybederse yardım istenir. Daha sonra kurtarma nefesi verilerek önceki işlemler tekrarlanır. 1 dakikanın sonunda başarısız olunduysa TYD uygulanır.

Yapay solunum:

Ağızdan ağıza solunum sırasında enfeksiyon hastalığı geçme riski çok düşüktür. Nefesle verilen havanın gaz içeriği %16.6 - 17.1 oksijen, %3.5 - 4.1 karbondioksid içerir. Deneysel çalışmalar %2.5 ya da üzerinde karbondioksid içeren gaz karışımının kardiyovasküler fonksiyonları bozduğunu göstermiştir. Bu bulgular kurtarıcı solunumunun kar zarar oranı hakkında soruların artmasına neden olmuştur.

Kalp masajı:

Standart kapalı göğüs kompresyonu normal kardiak outputun %25 – 30’unu sağlar. Başarılı kardiyopulmoner – serebral resussitasyon (CPR) spontan dolaşımın geriye dönüşüne (ROSC) bağlıdır. ROSC myokardial kan akımı sağlanması yeteneğiyle doğrudan ilişkilidir (CPP= Diastolik aort basıncı – Sağ atrial basınç). CPR sırasında maximum CPP masaj aralarında ortaya çıkar. Standart CPR 1 – 8 mmHg CPP sağlar, ROSC için gerekli olan tahmini CPP değeri 15 – 30 mmHg’dır. Epinefrin sistemik damar direncini artırarak aortik diastolik basıncı ve dolayısıyla CPP artırır.

Kapalı göğüs masajı

Teknik: Bir elin ayasının xiphoidin 2 parmak üzerine koyulup diğer elin kilitlenmesi, dirsekler kilitli olarak erişkinlerde 3 – 5 cm çocuklarda 2 – 3 cm olacak şekilde aşağıya doğru güç uygulanır. 80 – 100 / dk kompresyon uygulanır.

Etki *****izması: Etki *****izması tam bilinmemekle birlikte günümüzde iki teori kabul görmektedir.

a. Kardiak pompa teorisi: Kalp sternum ve omurga arasında sıkışarak ileriye doğru kan akımı sağlar. Geri akım kalp kapakları tarafından önlenir ve kalp kompresyonlar arasında pasif olarak dolar. Bu teorinin eleştirisi, arrest süresice arteriovenöz basınç gradiyenti eşitlenir ve kalp kapakları sağlam olmayabilir.

b. Torasik pompa teorisi: Göğüs kompresyonuyla intratorasik venler kollabe olur ve kan aorta yoluyla ileriye doğru güçlenir. Venöz dolaşımda kanın geri akımı toraks girişinde büyük venlerde yerleşmiş olan valvlerle önlenir. Kompresyonlar arasında santral venöz dolaşım dolar ve siklus tekrarlanır.

Göğüs kompresyonunun etkinliğinin monitörizasyonu için kabul edilmiş bir standart yoktur. İnvaziv kan basıncı monitörizasyonu, santral venöz oksijen saturasyonunun değerlendirilmesi (cvos %72 ise ROSC %100, cvos %30 ise ROSC %0), kapnometri kullanılan monitörizasyon teknikleridir.

Kapalı göğüs masajının komplikasyonları: Kot fraktürleri (%30), sternal fraktürler (%20), pnömotoraks, kalp kontüzyonu, perikardial hemoraji, kardiak laserasyon, gastroözofagial yırtık ve karaciğer ve dalak laserasyonu.

Standart kapalı göğüs kompresyonunun modifikasyonları: Arada abdominal kontrpulsasyon, çepeçevre göğüs kompresyonu, aktif kompresyon – dekompresyon, yüksek impulslu CPR.

Açık göğüs kompresyonu: Açık masaj temel kardiak outputun %55 kadarını sağlar. Endikasyonları: 1. Penetran göğüs travmasında kardiak arrest 2. Künt travmada hastane öncesinde yaşam bulguları olduğu halde acil serviste arrest durumunda 3. Etkili kapalı göğüs masajına engel olacak göğüs deformitesi olan hastada 4. Pulmoner emboli, hipotermi, perikardial tamponad veya abdominal kanamalı bazı hastalarda.

Kardiak ritmi düzeltici tedaviler:

1. *****ik defibrilasyon (Precordial thump, prekordiyal yumruk): 25 – 30 cm yükseklikten göğüse sternumun ortasına darbe vurulur. 0.5 – 1 J enerji sağlar. Dezavantajları: Ventriküler taşikardiyi ventriküler fibrilasyona, asistole veya NEA’ya dejenere edebilir. Endikasyonları: Ventriküler fibrilasyona bağlı kardiak arrestte DC karşı akım gecikecekse. Kontrendikasyonları: İnfant ve çocuklarda.

2. Elektriksel defibrilasyon: Ventriküler fibrilasyon saptandığında DC karşı akımla 0 – 360 J arası enerji seçilerek enerji verilir.

3. Farmakolojik ajanlarla defibrilasyon: Lidokain ve MgSO4 kullanılır.

Gerekli olduğu durumlarda pace maker kullanılır.

Damar yolu (İntravenöz) sağlanması: İlaç ve sıvı uygulanması için geniş lümenli (14 – 16 G) kateterler yardımıyla bulunabilen herhangi bir damardan sağlanır. Üst extremite ve antekübital venler tercih edilir. Santral damar yolu mevcutsa kullanılır, yoksa çalışan periferik bir yol varken santral damar yolu için zaman kaybedilmez. İlaç uygulandıktan sonra ardından 20 – 30 ml sıvı verilir ve extremite yukarıya doğru kaldırılır.

**BuLuT** · 10-17-2008, 07:53 AM

İLK YARDIM NEDİR?
Herhangi bir kaza yada yaşamı tehlikeye düşüren durumda,sağlık görevlilerinin yardımı sağlanıncaya kadar,hayatın kurtarılması ya da durumun daha kötüye gitmesini önlemek amacıyla,ilaçsız olarak yapılan uygulamalara ilkyardım denir.

İLK YARDIM UYGULAMASINDA KESİNLİKLE İLAÇ KULLANILMAZ.

İLK YARDIMDA AMAÇ NEDİR?
1.Yaşamı koruma ve sürdürülmesini sağlama
2.Durumun kötüleşmesini engelleme
3.İyileşmesini kolaylaştırma

İLKYARDIMCININ ÖZELLİKLERİ VE SORUMLULUKLARI NEDİR?
1.Sakin ve telaşsız olmalı.
2.Hastayı sakinleştirmeli.
3.Çevreyi değerlendirip süren bir tehlike olup olmadığını belirlemeli.
4.Kendi can güvenliğini tehlikeye atmamalı.
5.Çevredeki kişileri,sağlık kuruluşları,itfaiye ve güvenliğe haber vermeleri için organize etmeli.
6.Hastanın durumunu değerlendirerek uygun ilk yardıma başlamalı.
7.Hastanın sağlık kuruluşuna bir an önce ulaşmasını sağlamalı.

İLK YARDIMIN ABC'Sİ NEDİR?
A.Soluk yolunun açılması.
B.Solunumun düzeltilmesi.
C.Dolaşımın etkinliğini sağlama.

SOLUNUM YOLU NASIL AÇILIR ?

1.Ağızda toz toprak,kırık takma diş ve yabancı cisimler varsa çıkarılır.

2.Bilinci kapalı kişilerde dil arkaya düşüp havayolunu tıkayabilir.Bu durumda baş geriye itilip çene yukarı kaldırılarak soluk yolu açılır.

SOLUNUM YOLU NASIL DÜZELTİLİR?(YAPAY SOLUNUM)
Solunumu duran kişiye derhal yapay solunum uygulanmalıdır.
1.Hasta sert bir zemine yatırılır.
2.Ağız içi temizlenerek varsa yabancı cisimler çıkarılır.
3.Çenesi yukarı kaldırılarak baş hafifçe arkaya itilir.
4.Ağızdan ağıza solunum yapılacaksa burun kapatılır.Burundan solunum yapılacaksa ağız kapatılır.

5.Derin bir soluk alınıp,solunum yaptırılacak kişinin ağzına (yada burnuna) ağız yerleştirlir.

6.Hastanın göğsünün kabarmasına yetecek şiddette soluk verilir.

DOLAŞIMIN ETKİNLİĞİ NASIL SAĞLANIR?(KALP MESAJI)
1.Kalp durmuşsa hemen kalp mesajına başlanır.
2.Hasta sert bir zemine yatırılır ve bir yanına diz çökülür.
YARA İÇİNDEKİ YABANCI CİSİM,KEMİK,PARÇASI VS. ÇIKARILMAMALIDIR.

3.Göğüs kemiğinin(iman tahtası)üçte bir alt ucuna bir elin ayası sıkıca yerleştirilir,diğer elin ayası bunun üstüne konur.Parmaklar hastaya temas etmemelidir.
4. Kollar dik tutularak (Bilek ve dirsekler bükülmeden)sabit ve ritmik bir şekilde göğüse 4-5 cm bastırılır.
5. Arada nabız kontrol edilerek dakikada 60 kez olmak üzere dolaşım başlayıncaya kadar devam edilir.

BAYILMALARDA UYGULANACAK İLKYARDIM KURALLARI
1.Elbiseleri boyundan,göğüsten ve karından gevşetilir.
2.Hastanın beynine kan gitmesini sağlamak için düz bir yerde sırtüstü yatırılarak,ayakları yukarı kaldırılır ve sonrada şok pozisyonunda bekletilir. Kesinlikle başının altına yastık konmaz.
3.Hastaya uyarıcı kokular koklatılır. (Amonyak vb.)
4.Hastanın zorlanmaksızın kendine gelmesi beklenir.
5.Kendine geldiğinde su, çay gibi içecekler azar azar verilmelidir.

GÖĞÜS YARALANMALARINDA İLKYARDIM
1.Yaralı,yarı oturur duruma getirilir
2.Havanın akciğerler dolmasına engel olmak için açık olan yara yerine temiz bir bez kapatıp basınç yapmadan sarılır
3.Kazazedenin ısı kaybı önlenir.

KARIN YARALANMALARINDA İLKYARDIM
1.Hastaya ağızdan yiyecek içecek verilmez.
2.Yaralı başı hafif yüksek, dizlernin altına rulo edilmiş bir battaniye konularak sırt üstü yatırılır
3.Herhangi bir organ dışarı çıkmış ise asla el sürülmez.Genişbir gaz bezi varsa serum fizyolojik ile ıslatılarak basınç yapmadan organların üzerine örtülür.
4.Yaralı zaman geçirmeden sevkedilir..

EGZOS ZEHİRMELERİNDE İLKYARDIM
1.Hasta derhal temiz havaya çıkarılır.
2.Şuuru tam kapalı olmayanlar temiz havada derin solunum yaptırılır.
3.Şuuru kapalı veya solunum yapmakta güçlük çeken hastalara suni solunum tatbik edilir.
4.Beden ısısının düşmesini engellemek için üstü örtülür.
5.Hasta en seri şekilde sağlık merkezine gönderilir.

SİNDİRİM YOLU İLE OLAN ZEHİRMELERİNDE İLKYARDIM
1.Zehrin sulanması ve emilimin yavaşlaması için hastalara;süt,yumurta akı,nişasta solisyonlu su içirilir
2.Kusmasına yardım edilir.
3.Asitle olan zehirlenmelerde,hasta hiçbir zaman kusmaya zorlanmaz.Su ve süt yumurta akı karıştırılarak içirilir.
4.Alkali ile olan zehirlenmelerde:1/4 oranında sirke ile hazırlanmış 500ml. su veya limon suyu içirilir.

KANAMALARDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR?
1.Kanayan uzuv(kol,bacak vs.)yükseltilir.
2.Yara üzerine temiz gazlıbez,mendil veya çamaşır parçası konur ve sıkıca bastırılır.
3.Kanama durmazsa kanayan yerin 5 cm yukarı kısmına bandaj uygulanır.

BURUN KANAMASINDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR?
1.Burnu kanayan kişinin başı hafifçe öne eğilir.
2.Hasta burun üzerine basınç yapar
3.Bu sırada ağızdan soluk alıp verir ve asla sümkürmez.
BURUN KANAMASINDA HASTANIN BAŞI GERİYE DOĞRU KALDIRILMAZ.

ELEKTİRİK ÇARPMALARINDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR?
1.Önce ilk yardımcı kendi güvenliğini sağlar.
2.Elektrik akımının yaralı ile teması kesilir.Bu yapılmadan önce yaralıya dokunulmaz
3.Kuru tahta parçası ve lastik gibi elektrik geçirmeyen maddelerle hasta çekilerek veya kablo itilerek akımdan kurtarılır.
4.Solunum durmuşsa yapay solunuma,kalp durmuşsa kalp mesajına başlanır.
5.Yanık varsa soğuk su ile yıkanır.

KIRIKLARDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR?
1.Hasta sarsılmaz ve hareket ettirilmez.
2. Kanama varsa durdurulur.
3. Hasta taşınmadan önce kırık bölgesi hareketsiz hale getirilir.(Bunun için tahta gibi sert cisimler kullanılabilir.)
4.Açık kırık varsa(kırık uçları görülüyorsa)kırık kemik parçalarına kesinlikle dokunulmaz ve bunlar yerleştirilmeye çalışılmaz.Yara üzerine temiz bir gazlıbez kapatılır.

YANIKLARDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR?
1.Soğuk musluk suyu ile ağrı azaltılır.
2.Hastanın takıları çıkartılır.(Daha sonra oluşabilecek şişler nedeniyle çıkarmak zorlaşabilir.)
3.Oluşan kabarcıklar patlatılmaz.
4.Yanan kısımların üzeri temiz gazlıbezle kapatılır hiçbir şey sürülmez.
5.Hastanın bilinci yerinde ise bol su içirilir.
YANIK YÜZEYİNE DİŞ MACUNU,SALÇA,YOĞURT GİBİ MADDELER KESİNLİKLE SÜRÜLMEMELİDİR.

YARALANMALARDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR?
1.Kanama varsa kontrol edilir.
2.Yaranın kirlenmesi önlenir.
3.Varsa kopan parça korunur.(Islak bir gazlı beze sarılıp bir naylon torbaya konulur,bu torba da içi buz dolu başka bir torbaya konulur.)

**BuLuT** · 10-17-2008, 07:56 AM

A- Kaza: Beklenmedik bir anda meydana gelen, daha önceden olacağı tahmin edilemeyen, planlanmayan, önlemler alındığı zaman Çoğunun önlenebileceği ölüm, yaralanma ve maddi hasarla sonuçlanan olaylara KAZA denir.

Ev kazaları, iş kazaları, spor kazaları , okul kazaları trafik kazaları gibi gruplara ayrılabilirler .

ülkemizde çoğu kez boyutunun büyüklüğüne göre felaket ile karıştırılır. Oysa FELAKET, kasıt olmaksızın oluşan, insanları ve çevreyi olumsuz etkileyen doğal kaynaklı olaylardır. Depremde ve selde olduğu gibi.

Kazaların nedenleri biraz sonra sayılacaktır; ama burada şunu belirtmek gerekir ki, kazaların en büyük sorumlusu insan iken felaketlerin sorumlusu doğal olaylardır. Ayrıca meydana geldikleri sırada verdikleri zarar açısından felaketler kazalara göre daha büyük ölçüde zarar verirler. Öreğin Marmara depreminde 45 saniyede binlerce kişi yaşamını yitirirken, ülkemizdeki en fazla ölümün yaşandığı bir trafik kazasında 37 kişi yaşamını yitirmiştir. Ancak trafik kazalarındaki yıllık ölü sayısı felaket boyotuna ulaşmaktadır.

B- Kazaların Nedenleri:

Şöyle özetlenebilir:

• İnsanın kendi kendine kazaya neden olması

• Başka insanların kaza ile karşı karşıya bırakılması

• Kullanılan araç ve gereçler

• Çevre ve doğa olayları

• Eğilim eksikliği ve ihmaller

• Teknik ve yasal yetersizlikler,Kişisel yetersizlikler

• Uygulama ve denetim azlığı

• Yanlış inanç, örf ve adetler

C- Trafik Kazaları:

Karayolu üzerinde hareket halinde olan bir veya birden fazla aracın karıştığı ölüm, yaralanma ve çarpan çarpılan nesnede maddi hasar oluşturan olaylara Trafik kazası denir. Kapsamı:

• En az 2 aracın çarpışması

• Araç ile yayanın çarpışması

• Araç ile hayvanların çarpışması

• Araç ile sabit nesnelerin çarpışmasıdır.

D- Ülkemizde ve Dünyada Trafik Kazaları:

Ülkemiz her yıl binlerce insanı yaşamından eden, binlercesini sakat bırakan, milyarlarca liralık milli servet kaybına, insanların işgücü kaybına, ruhsal yapılarının bozulmasına neden olan trafik kazaları ile dünyada ilk 10 sırada yer almaktadır.

Ülkemiz istatistiklerine bakıldığında kaza, yaralı ve ölü sayılarının gerçekçi olmadıkları görülmektedir. Emniyet Genel Müdürlüğü rakamları, Jandarma kayıtları, Hastanede ölenler veya kırsal alanlarda kayıtlara girmeyenleri toplayabilirsek; rakamlar korkunç boyutlara ulaşmaktadır. Sadece EGM ve jandarma kayıtlarına göre yaşamını kaybedenlerin sayısı:

1998 yılında 8944, 1999 yılında 8523, 2000 yılında ise 7306 olarak kaydedilmiştir Araştırmalara göstermiştir ki; ülkemizde en fazla kaza; yaz mevsiminde, haftanın cuma ve cumartesi günleri, günün 12:00- 18:00 saatleri arasında olduğudur.

Gelişmiş ülkelerde kaza sayısı daha az olduğu gibi toplumsal olarak ilkyardım bilinci ve uygulaması yerleştiği için ölü sayısı da oldukça azdır.

Bunun nedenleri:

• İlkyardım eğitiminin ilk öğretim aşamasında verilmeye başlanması,

• İyi bir haberleşme sisteminin bulunması,

• ilkyardım merkezlerinin ana arterlerde belli aralıklarla bulunması,

• Trafik kurallarına tam uyulması,

• Trafik cezalarının ağır ve caydırıcı olması. doğru uygulanması,

• Aksaklıkların kısa sürede giderilip sorun olmaktan çıkarılması sayılabilir.

E- Trafik Kazalarının Nedenleri

üç başlık altında toplanabilir.:

1. ARAÇ: %2-4 oranında kusurlu

- Lastik patlaması

- Fren, silecek, rot, direksiyon ve mala arızaları

- Araç bakımının zamanında yapılmayışı

- Eski ve yetersiz araçların kullanılması

2. ÇEVRE:

A.YOL:%2-4

- Artan nüfusa paralel yeni yolların yapılmayışı,

- Artan yolların bakımsızlığı,

- Uyarı işaretlerinin yetersizliği,

- Kaldırımların yetersizliği veya amacı dışında kullanılışı

B- İKLİM KOŞULLARI. %1-2

- Buzlanma, sis, yağmur

- Çok sıcak, çok soğuk

3. İNSAN:

%90-95 hata payına sahiptir.

A. Mühendislik hataları: Yol ve araç yapımında , planlanmasındaki hatalar

B. Yolcular: Sürücünün dikkatini dağıtabilirler

C. Yayalar: Şehir içinde daha, fazla kazaya neden olmaktalar. Zira, Yaya geçitlerini kullanmıyorlar, aniden yola çıkıyorlar, trafik kurallarına uymuyorlar, dikkatsiz ve bilgisizler.

D. Sürücüler: %80-85 kazadan sorumlular. Çünkü;

1. Trafik kurallarına uymuyorlar, kural çiğnemek bir hobi

2. Alkollü araç kullanıyorlar

3. Dikkatsiz ,uykusuz ve yorgun araç kullanıyorlar

4. Bilinçsizce, sorumsuzca araç kullanıyorlar

5. Ruhsal yapılarında dengesizlik olabilir

6. Bedensel organ eksiklikleri olabilir

**BuLuT** · 10-17-2008, 07:57 AM

TANIMI:

Birdenbire hastalanan veya yaralanan kişiye tıbbi tedavi yapılıncaya kadar anında ve olay yerinde çevre olanaklarıyla yapılan geçici müdahaleye ilkyardım nedir.

İlkyardımcı şunu asla unutmamalıdır ki; yapacağı işlem bir tedavi değildir; çünkü amacımız tedavi değildir ilk yardımdır. Bazı kitaplarda ilk yardım, 3T (tanı- tedavi- taşıma) olarak açıklamaktadır. Ancak bura da geçen ikinci T (tedavi) ifadesi sürücü kurslarında verilen ilkyardım eğitiminde doğru olarak kabul edilemez Bilindiği gibi, tedaviyi sağlıkla ilgili okullarda eğitim alarak meslek sahibi olanlar yapabilirler.

O halde burada ilkyardımcı şöyle ifade edebiliriz:

TANİ GEÇİCİ MUDAHİLE

İLK YARDIM

TAŞIMA

AMACI:

Yaralının durumunu kontrol altına alıp daha kötüye gitmemesine engelleyerek hayat kurtarmaktır.

SAKATLIĞI ÖNLER SAKATLIK DERECESİNİ AZALTIR

İLK YARDIM

HAYAT KURTARIR

İLKELERİ:

İyi bir ilkyardım için şu ilkelere uyulmalıdır:

- Çabuk karar vererek yaralıyı değerlendirmek

- Yaralıyı bulunduğu pozisyondan kurtararak uygun pozisyon vermek

- Geçici önlemi hemen almak

- Kalabalığı uzaklaştırmak

- Moral vermek

- Bilincini açık tutmak

- Sıcak tutmak

- Çamaşırları keserek çıkarmak

- Güvenli yere almak.

HEDEFLERİ:

- Solunumun sağlanması

- Kalbin çalıştırılması

- Kanamanın durdurulması

- Şokun engellenmesi

- Yaranın dış etkenlerden korunması

- Uygun pozisyon verilmesi

- Haberleşmenin sağlanması

yaralının taşınarak sevk edilmesi

Örneğin, bir otobüs kazasında birçok yaralı var ise, önce soluk almayandan, kalbi çalışmayandan, kanaması olandan başlayarak ilk yardım yapılmalıdır.

AŞAMALARI:

1. Trafik emniyet önlemlerini almak

- Kaza yapan aracın arkasına 150m. geriden görülebilecek şekilde reflektör koyulmalı. dönemeçte ise ön tarafa da yerleştirilebilir.( Taş,lastik ve ağaç dalı koymak yanlıştır. Orada bırakılabilecekleri ihtimali düşünülürse başka kazalara neden olabilir.)

- Böylece hem zincirleme kaza önlenerek yeni yaralanmalar da önlenmiş olacak, hemde araçtaki yaralının durumu ikinci darbe ile daha kötüye gitmemiş olacak

- İlk yardımcının da güvenliği sağlanmış olacaktır.

2. Yaralıyı tehlikeli yerden güvenli yere almak

3. Hangi konuda ilkyardım yapılacağına karar vermek ve uygulamak

4. Haberleşmeyi sağlamak

5. Hangi yaralının önce taşına cağına karar vermek; gruplamak

6. Yaralıları taşıyarak sevk etmek.

ilerideki konularımızda bu aşamalar tek tek açıklanacağı için burada sadece aşama olarak sayılmış ve detaylandırılmamıştır.

**BuLuT** · 10-17-2008, 07:58 AM

Yaşamak bir insan hakkı, yaşatmak için çaba harcamak da bir yurttaşlık görevidir. Bu bilinçle bir ilkyardımcıda şu özellikler bulunmalıdır:

- Öncelikle ilkyardım konusunda yeterli bilgi ve beceriye.sahip olmalıdır

- Empati geliştirmeli (kendisini yaralının yerine koyma)

- Yarayı iyi değerlendirmeli

- Ümitsizlik belirtisi göstermeden sakin olmalı

- İlkyardımcı kendi güvenliğini riske atmamalı

- Çevre olanaklarından iyi yararlanmalı

- Eldeki malzemeyi en iyi şekilde kullanmalı

- Yaralıya moral verebilmeli

- Ambulans geldiğinde sağlık görevlilerine gerekli bilgileri aktara bilmeli

İlkyardım bilgi ve becerisini kazanan sürücüler, kazayı gördüğü anda müdahale etmek zorundadırlar. Yoksa hem insanlık görevlerini yapmamış olacaklar hem de puan ve para cezasını birlikte ödeyeceklerdir.

**BuLuT** · 10-17-2008, 07:59 AM

1. GENEL YAPISI

Vücut yapısı ile ilgili genel bilgilerin bilinmesi ilk yardımın uygulanmasını kolaylaştıracağından bu bölümde çok temel bilgiler ana başlıklar halinde aktarılacaktır.

Hücre: insanda gözle görülemeyecek kadar küçük, bölünerek çoğalabilen en küçük yapı taşıdır hücreler vücut için gerekli besin ve gaz alış verişi bulunurlar. Bir hücrenin yapısı 3 bölümden oluşur:

- Hücre zarı: Hücre yüzeyini örter hücre beslenmesinde önemli bir rol oynar.

- Stoplasma (hücre gövdesi)

- Hücre çekirdeği ve çekirdekçikler <if><endif>

Doku : Vücudun canlılık fonksiyonlarını yerine getiren aynı yapı ve görevdeki hücreler topluğuna doku. denir. Epitel, destek, kas, sinir olmak üzere 4 grupta incelenir

Organ : Dokuların birleşmesiyle oluşur. Aynı görevi yapan değişik dokular organın oluşmasında rol oynarlar. Sistem : yaşamsal fonksiyonlardan birisi için değişik organlardan oluşan bir yapıdır. Örneğin; dolaşım sisteminde kalp ve damar gibi organlar bulunur.

Sistemler işbirliği içinde çalışmak zorundadırlar. Sistemlerden biri sinin bozulması diğer sistemleri de olumsuz etkiler. Dolaşım sistemin deki bozukluk solunum sistemini de bozan Şu sıralamayı hatırlayalım. Hücre- Doku-Organ-Sistem

**BuLuT** · 10-17-2008, 08:00 AM

A. VÜCUT BÖLGELERİ

BAŞ: Yüz-Kafa -Boyun

GOVDE : Göğüs,Kaburga-Karın (Karaciğer- Dalak)

ALT TARAF: Omurganın bir bölümü , bacaklar, kalça

ÜST TARAF : Omuz, kollar, dirsek ,el,omurganın bir bölümü

Bu bölgeler trafik kazalarından d fazla etkilenirler.

B- VÜCUT BOŞLUKLARI

1- Kafatası boşluğunda: Beyin, Beyincik, Soğanilik

2- Göğüs boşluğunda Yemek borusu, Soluk borusu, akciğer, kalp

3- Karın boşluğunda Mide, Pankreas, Böbrekler, Karaciğer, Bağırsaklar

4- leğen boşluğunda Üreme organları ve idrar torbası

5- Omurga boşluğunda: Omurilik ve sinirler bulunur

**BuLuT** · 10-17-2008, 08:01 AM

HAREKET SİSTEMİ

Hareket sistemi 3 bölümde incelenir.

A- Kemikler

B- Eklemler

C- Kaslar

A-KEMİKLER

Kemik dokusu: Kemik zarı, sert tabaka , süngerimsi tabakadan oluşur. Uzun kemiklerin ortasında bir boşluk vardır ki bu boşluk kemik iliği ile doludur.

Vücudumuzda bulunan 208 kemik iskeletimizi meydana getirir. İskelet vücudumuzun çatısını oluşturur. İskelet olmazsa hareket düşünülemez.

Kemikler yassı, uzun ve kısa olmak üzere üç türlüdür.

İSKELETİN BÖLGELERİ:

Baş kemikleri

- 14 kafada

- 14 yüzde Yassı kemiklerden oluşur.

Gövde kemikleri:

a. Göğüs kafesini oluşturan kemikler

- Göğüs kemiği :1

- Kaburga kemiği 22

b. Omurgalar: 34-35 omur

Omurların ortası deliktir ve burada omurilik bulunmaktadır

Üst taraf kemikleri:

- Köprücük kemiği

- Kürek kemiği

- Kol kemikleri

- Dirsek kemiği

- El bilek kemiği

- El tarak kemiği

- El parmak kemiği

Alt taraf kemikler:

- Kalça kemiği

- Uyluk kemiği

- Bacak kemiği( Kaval- Kamış)

- Diz kapağı

- Ayak bileği kemiği

- Ayak tarak kemiği

- Ayak parmak kemiği

B- EKLEMLER

Kemikleri eklem yüzeyleriyle birbirine bağlayan yapılardır. 3 Türlüdür;

a- Oynamaz eklemler: Baş kemiklerinde -

b- Yarı oynar eklemler : Omur ve kaburgalarda

c- Oynar eklemler: Alt çenede ,omuz- dirsek- bilek _el parmak, kalça_diz ,bilek_ayak parmaklarında bulunur.

C- KASLAR

Hareket sisteminin aktif yapısıdır. Yapılarına ve çalışma sistemine göre 2 grupta incelenebilir.

a. Çizgili : İsteğimizle çalışan kaslar

b. Çizgisiz-düz: İsteğimiz dışında çalışan kaslar

Kalp kası ayrıcalıklıdır. Çizgili olmasına karşın isteğimiz dışında çalışır.

DOLAŞIM SİSTEMİ

Dolaşım Sistemi: Kalp, kan, damarlar (Atar, toplar ve kılcal damarlar), Lenf damarları ve lenf bezlerinden meydana gelir.

Sistemin merkezi kalp olduğu için pompa gibi çalışarak kanı damarlara pompalar. Kılcal damarlar aracılığı ile kanın içindeki oksijeni, besinleri, hormonları, iyonları, kafa derisine, ayak parmağındaki hücrelere kadar taşır.

Buralarda kullanıldıktan sonra artık maddeleri,-karbondioksiti toplar damarlar aracılığı ile toplayarak temizlenmek üzere akciğerlere ve boşaltım sistemine taşır. Bu görevini yapamaz işe metabolizma artıkları biyokimyasal dengeyi bozar ve giderek yaşam sona erer.

Kalp:

4 odacıklıdır. üsttekiler kulakçık (atrium) , alttakiler karıncıktır. (Ventrikül)

Kalbin bir tarafı temiz diğer tarafı kirli kanı barındırır.

Kalp atım sayıları:

Yetişkinlerde: 60-80

Çocuklarda: 80-100

Bebeklerde: 1OO-120 arasındadır.

Kulakçıklar kasılınca kan karıncıklara, kancıklar kan atar damarlara pompalanır.

Damarlar:

Kan dağıtım yollarıdır: 3 çeşittir

a- Atardamarlar: Kalbin pompaladığı temiz kanı ( açık kırmızı ) vücuda dağılırlar.

Atardamarlarda kan kalbin ve damarın basıncıyla sürekli dokuları dolaşır.

b-Toplardamarlar : Kanı dokulardaki kılcal damarlardan alarak kalbe getiren damarlardır. Taşıdıkları kan kirlidir çünkü içinde C02 besin maddeleri ve artık maddeler vardır. Bu nedenle de koyu kırmızı renktedir.

Atardamar ve toplar damarlar yan yana durduklarından birbirlerinin kasılmasından etkilenirler ve dolaşımı kolaylaştırırlar.

c- Kılcal damarlar : Atar damarların en ince dallarıdır. 02 , C02 ve madde değişimini sağlarlar.

Kan : Vücut ağırlığımızın 1/1 3’ü kandır. Kan; plazma , alyuvarlar, akyuvarlar ve kan pulcuklarından (plaket) oluşur. Kanın %55’i plazma; %459 şekilli elemandır. <if><endif>

SOLUNUM SISTEMI

Solunum; fizyolojik bir olay olup, kişinin yaşamı için gerekli oksijeni sağlar. Temel fonksiyonu, dokulara oksijen sağlamak ve dokularda oluşan C02’i alıp dışarı atmaktır. Dolaşım sistemiyle koordineli çalışır. Gaz değişimini solunum sistemi; gaz taşıma işlemini ise dolaşım sistemi yapar.

Solunum sayısı :

Yetişkinlerde: 15_20

Çocuklarda: 20_25

Bebeklerde: 25_40 arasındadır.

Solunum organları

ASIL:

1. Burun

2. Yutak

3. Gırtlak

4. Soluk borusu (Branşlar- bronşcuklar ve broşioller- hava kesecikleri)

5. Akciğerler: SC 3, sol 2 loptur.

YARDIMCI:

1. Diyafragma karın kası

2. Kaburgaları ve arası kasları

3. Göğüs kasları

Soluk alıp vermeye ’’ solunum” adı verilir. Solunum, beyindeki solunum merkezinin akciğerlere C02'nin arttığını uyarması ile başlar. Merkezin diyaframı ve göğüs kaslarını uyarması üzerine de kaslar kasılarak göğüs kafesini genişletilir, kasılan kasların bir süre sonra gevşemesi ile gögüs kafesi daralır. Böylece soluk alıp verme işlemi gerçekleşecektir.

SİNDİRİM SİSTEMİ

Organizmanın yaşamını sürdürebilmesi için gerekli olan gıdaların alınması, parçalanması, öğütülmesi, sindirilmesi ve artıkların dışarı atılması işlemlerinden sorumlu sistemidir. Ağızda başlayıp anüste sona erer. Bu işlemleri, organları ve enzimleriyle yapar.

SİNDİRİM SİSTEMİ ORGANLARI:

ASIL:

1 Ağız: Dudaklar , yanaklar , damak, dil ve dişler

2.Yutak

3.Yemek barosu

4.Mide

5.İnce bağırsaklar 3 bölümdür. (12 parmak- jejunum — ileum)

6.Kalın bağırsaklar: 3 bölümdür. (çekum — kolon - rektum)

Yardımcı organlar:

1 Tükürük bezleri: Dil, dudak, çene altında

2. Karaciğer

3. Pankreas

Ağızda çiğnenen besin maddeleri yutak ve yemek borusundan geçerek mideye gelir. Burada yeterince parçalandıktan sonra 1 2 parmak bağırsağına girerek salgılarla karışır. Daha sonra emilmek üzere ince bağırsaklara gider, oradan da kalın bağırsaklara geçerek artıklar anüsten dışarı atılır. -

SİNİR SİSTEMİ

Duyuların alınması, algılanması ve tepki verilmesinden sorumlu sinir sistemidir. Bu sistem organizmanın tüm sistemleriyle koordineli bir şekilde çalışır ve bu sistemleri yönetir.

Sinir sisteminde, iletim merkezden çevreye, çevreden merkeze doğru 2 yönlü ger Sinir sistemi milyonlarca sinir hücresinden ve bağ dokudan oluşur. Sinir sisteminin organizma ile çevre arasındaki iletişi mi sağlayarak algılamayı, öğrenmeyi, düşünmeyi ve tepki vermeyi gerçekleştirir. 3 bölümdür:

1. Merkezi sinir sistemi

2. Çevresel sinir sistemi: Duyu, motor ve bağlantı sinirlerinden oluşur.

3. Otonom sinir sistemi: Sempatik ve parasempatiktir. Zıt etkilidirler.

ORGANLARI:

Beyin : Vücudu kontrol eden bilinç sistemidir. Tüm istemli hareketler den, çevrenin algılanmasından ve olaylara verilen tepkiden sorumlu dur. Ayrıca bizi biz yapan düşünce ve duyulara sahip almamızı sağlar. Beyinden 1 2 çift sinir çıkar.

Beyincik : Hareket ve dengeyi sağlar

Soğanilik: Dolaşım ve solunum sistemini kontrol eder.

Omirilik: 31 çift sinir çıkar. 12 çiftle birlikte hareket eder. Daha çok kas, deri ve iç organlarda işlevlerini yürütürler.
D. OMURGA YARALANMALARI

Trafik kazalarında görülen ve felç riskinin yüksek olduğu en tehlikeli yaralanmalardandır. Omurgayı meydana getiren omurların kayması omurga bağlarının yırtılması, omurların kırılması, sinirlerin zedelenme

ve omuriliğin yaralanması olarak ortaya çıkabilirler. Sıklıkla boyun ve bel omurga bölgelerinde görülür.

a. Belirtileri

• Yaralanan bölgenin aşağısında uyuşukluk, güçsüzlük, duyu kaybı, hareketsizlik(sorun boyun bölgesinde ise boyundan aşağıda, bel bölgesinde ise belinde aşağıda duyu kaybı olacak

• Hareketle ağrı

• Yaralanan yerde yara, şişme olabilir

• Boyun omurga kırıklarında başın öne sarkması sonucu solunum güçlüğü

b. İlk yardım

• Solunum kontrol edilir, çene göğüsten uzaklaştırılır.

• Şok önlenir

• Yaralı hareket ettirilmeden atellenir.

• Felç olasılığına karşı kesinlikle oturtulmaz.

• Omurga kırk ise sert zeminde sırtüstü yatırılır.

• Omurga kırık değilse yara sarılarak yaralı bölge üstte alacak şekilde pozisyon verilir.

• Ambulansla sevk edilir.

• Omurga kırıkları ayrıca kırıklar bölümünde anlatılacaktır.

**BuLuT** · 10-17-2008, 08:04 AM

A. ARAÇ YANGINLARINA KARŞI ÖNEM ALMA - SÖNDÜRME

Karayolları trafik yönetmeliğine göre A1-A2-F sınıf sürücü belgesi

ile kullanılan motorbisiklet, motorbisiklet , traktör dışındaki tüm araçlarda söndürme cihazı bulunmalı ve kullanma kılavuzunda belirtilen aralıklarda kontrolleri yapılmalıdır. Söndürme cihaz, sürücünün en kolay ulaşabileceği yerde bulundurulmalıdır.

- Araç yangınını söndürme

a. Kazadan sonra yangın çıkmaması için:

• Önce kontak kapatılır, akü ile iletişim kesilir.

• Aracın çevresi boşaltılır.

b. Yangın başlamış ise

• Kontak kapatılır.

• Söndürme cihazı alınarak motordan başlayan bir yangın da önce kaput açılmadan (hava ile teması önlemek için) motorun alt ve ön kısımlarına sıkılır.

• Soğutmadan sonra kaput biraz açılarak motora söndürme cihazı sıkılır.

• 3 cü aşamada kaput açılarak söndürücü sıkılır ve yangın söndürülür.

B. YANIK YARALARI, ÇEŞİTLERİ VE İLK YARDIM

a. Tanımı : Alet, ateş, sıcak su,:sıcak buhar, kızgın katı cisimler, asit boz, elektrik akımı, yıldırım güneş, radyasyon gibi nedenlerle doku arda meydana gelen yaraya YANIK denir. Vücut yüzeyinin %20 sinden daha fazlasının yanması yaşamsal risk oluşturur, Bebeklerde bu oran%l0 dur.

b. Çeşitleri- sınıflandırılması

Yanıklar derinliklerine göre 3’e ayrılırlar.

• Birinci derece yanıklar: Derinin sadece üst tabaksı yanmıştır. Deri bütünlüğü bozulmamıştır, gerginlik, ağrı kızarıklık vardır. İz ve sakatlık bırakmazlar. Güneş yanıklarında olduğu gibi.

• İkinci derece yanıklar: Derinin üst ve orta tabakası yanmış, bütünlüğü bozulmuştur. Kılcal damar ve sinir uçları açıkta olabileceğin den fazlaca ağrı vardır. Gerginlik, kızarıklık su d kesecikler oluşur, iz bırakabilirler.

• Üçüncü derece yanıklar: Deri bütünlüğü tümüyle bozulmuştur, kemiğe kadar inebilir, doku ve organlarda kömürleşme görülebileceği gibi derin iz ve sakatlıklara neden olur. Sinir hücrelerinde yandığından Çoğu kez ağrı duyusu yoktur, sızıntı şeklinde sıvı akar.

c. İlk yardım

• Yanan kişi acele araçtan çıkartılarak oradan uzaklaştırılır,

• Yaralı koşmamalı ve ayakta durmamalı (alevlerin artmaması için)

• Yaralının üzerine naylon olmayan kalın bir örtüyle ile başından ayağına doğru örtülerek alevler söndürülür. Onu yoksa yanıklı yerde sürekli çevrilerek alevleri söndürebilir,

• Giysileri deriye yapışmamış ise soğuk su dökül kesilerek çıkarılır.

• Yanık yerin merkezi ve çevresi soğuk su veya buzla uzun süre soğutulmalı. Kızgın yağ yanıkları birdenbire buzla değil önce su Sonra buzla soğutulmalı,

• Kimyasal maddelerle yanık olmuşsa bal su ile yıkanmalı

• Kesinlikle diş macunu, yoğurt, salça, yumurta akı, tentürdiyot sürülmemeli, <if><endif>

• 2 ci derece yanıkta su dolu kesecikler oluşmuşsa patlatılmamalı,

• Yanan yerin üzerine temiz ıslak bez kapatılır, bu bezin üzeri de naylonla kapatılarak hava ile teması kesilir,

• Bilinci yerinde ise bol su verilir, (Yeterince su verilmezse, 2-3. derece yanıklarda dolaşım zayıflar. Böbrek yetmezliği görülebilir. Su ile oluşabilecek şok önlenmiş olacaktır.)

• Varsa ağrı kesici verilebilir,

• Gözdeki yanıklarda soğuk su ile

5-10 dakika yıkanır sonra temiz bir bezle kapatılır,

• Kısa süre içinde sevk edilir.

**BuLuT** · 10-17-2008, 08:07 AM

Bir hastanın ağır bir hastalık sonucu fonksiyonlarını kaybeden organlarının yerine bir başkasından sağlam doku ve organlarının nakle dilmesi için verilmesine DOKU VE ORGAN BAGIŞI, bu amaçla yapılan işlemlere DOKU VE ORGAN NAKLİ denir.

A. BAĞIŞLANABİLECEK DOKU VE ORGANLAR

Kan,böbrek, kalp, karaciğer, pankreas, kemik iliği, akciğer, gözün kornea tabakası.

ülkemizde en çok bağışlanan kan dır. Kan bağışından sonra böbrek bağışı gelmektedir.

B. KİMLER BAĞIŞLAYABILİR?

• 18 yaşından büyük 65 yaşından küçük olanlar. Çocuklarda aile izin verirse 2 yaşından sonra organ ve dokusu alınabilir.

• Organ bağışına engel olan hastalıkları olmayanlar bağışlayabilir.

C. ORGAN BAĞIŞINA ENGEL DURUMLAR

Böbrek hastalıkları, şeker hastalığı, kanser, AİDS, sarılık, ağır iltihabı durumu olanlar bağışlayamazlar.

D. ORGAN BAĞIŞININ HUKUKİ VE DİNİ DURUMU

HUKUKİ DURUM

Doku ve organ nakli 29.05.1979 tarih ve 2238 yasa ile düzenlenmiştir. Yasa bir bedel karşılığı doku ve organ alınmasını, satılmasını ve reklamını yasaklamıştır. Bundan çıkar sağlayanlara ağır para ve 2-4yıl hapis cezası verilir. -

DİNİ DURUM

Diyanet işleri Başkanlığı Din İşleri Yüksek Kurulu’nun 06.03.1980 tarihinde aldığı karardaki koşullara uyulursa dinimize göre bir sakınca sı olmadığı belirtilmiştir. Buna göre;

- Zaruret halinin bulunması, yani hastanın hayati bir organını veya hayatını kurtarmak için bundan başka çaresinin kalmadığı hekimce belir

- Hastalığın bu yolla tedavi edilebileceğine hekimin kesin kanısının ve onayının bulunması

- Doku ve organın alınması sırasında kişinin ölmüş olması (böbrek kan hariç)

- Toplumun huzur ve düzeninin bozulmaması için organ ve dokusu alınacak kişinin yaşarken bir açıklaması yok ise yakınlarının izninin alınması.

Görüldüğü gibi organ ve doku bağışının hukuken ve dine bir sakıncası yoktur. Oysa ülkemizde ne yazık ki yeterince bağış yapılmıyor. Bilinmeli ki binlerce hasta böbrek bekliyor yaşamak için, göz bekliyor karanlıktan çıkmak için. Bugün o hastalara gereken organlar belki yarın bize ve yakınlarımıza gerekebilir. Toplumsal bilinçle dayanışmanın bir örneğini daha göstermek zorundayız. Yaşarken birçok yaşam kurtarabiliriz, ama önemli olan öldükten sonrada bir hayat kurtarabilmektir.

06-02-2008, 12:24 PM	#1 (permalink)
BuLuT Editör Üyelik tarihi: May 2007 Yaş: 38 Mesajlar: 11.286 Tecrübe Puanı: 1000 Rep Puanı : 6080 Rep Derecesi :	İlkyardim Ve Prensİplerİ İlkyardım: Yaşamı tehlikeye düşüren herhangi bir durumda, sağlık görevlilerinin yardımı sağlanıncaya kadar, kaza geçiren kişiye olay yerindeki malzemelerden yararlanarak yapılan ilaçsız uygulamalardır. İlkyardımcının Görev ve Sorumlulukları: 1. İlkyardımın bir insanlık görevi olduğuna inanın. 2. Hiçbir zaman kendi can güvenliğinizi tehlikeye atmayın. 3. Çevrenizdeki sağlık kuruluşlarını tanıyın ve ülkenin sağlık sistemi hakkında bilgi sahibi olun. 4. İlkyardımla ilgili yenilikleri izleyin. 5. Olayları hızlı değerlendirin. 6. Çevrenizdekileri organize ederek, katkıda bulunmalarını sağlayın; kazayı 112’ye haber verin. 7. Profesyonel ekibe bilgi aktarımını tam yapın. 8. Kazazedeyi yatıştırın ve güven verin. 9. Kazazedeye müdahale edebilecek bir sağlık personeli varsa, onun yardımcısı konumuna geçin. 10.Kazazedenin kimliğini ve kıymetli eşyalarını koruma altına alın. İlkyardım Malzemeleri: 1. 1 adet künt uçlu makas 2. 3 çift lateks eldiven 3. 5 adet 5 cm x 5 cm gazlı bez 4. 5 adet 10 cm x 10 cm gazlı bez 5. 2 adet 2 m x 10 cm rulo sargı bezi 6. 2 adet üçgen bandaj 7. 2 adet ağzı kapanabilir plastik poşet 8. 2 adet çengelli iğne 9. 1 adet suni solunum ağızlığı 10.Temel yaşam desteği bilgi formu Ayrıca araçlarda kırık tesbiti için karton, mukavva, tahta benzeri malzeme ve farklı boylarda boyunluk. Kardiyopulmoner Arrest: Kardiyak ve solunumsal fonksiyonların ani olarak durmasıdır. Resussitasyon: Ölüm kuşkusu veya potansiyeli olan hastanın yeniden canlandırılmasıdır. Klinik olarak ölüm, kalp atımlarının, solunumun ve serebral fonksiyonların kaybı olarak tanımlanır. Resussitasyonda sınırlayıcı faktör beyin ve myokardın oksijenize kanla perfüzyon yeteneğidir. Anoksik beyin hasarı ve ölümü önlemek için havayolu sürekliliği, solunum ve dolaşım gereklidir. - Airway (Havayolu): Havayolu sürekliliği gaz değişimi için gereklidir. - Breathing (Solunum): Kanın oksijenasyonunu ve karbondioksidin eliminasyonu sağlar. - Circulation (Dolaşım): Distal uç organlara oksijenin dağılımını ve karbondioksidin uzaklaştırılması için gereklidir. Kardiak arrestte prognoz genellikle kötüdür. Prognozu etkileyen faktörler: - Arrest ve tedavi başlangıcı arasında geçen süre - Kardiak arrest tipi - Altta yatan nedenler Kardiak arrestte irreversibl hipoksik beyin hasarı 4 dakikadan sonra görülür. Komatöz kardiak arrest hastalarında yapılan çalışmalar 72 saatte motor yanıtın olmamasının kötü prognozun en iyi göstergesi olduğunu göstermiştir. Eğer uygun ileri kardiak yaşam desteği protokolleri uygulanmış ve hasta yanıt vermemişse, reversibl arrest nedeni saptanamamışsa resussitasyon sonlandırılır. Sahada yapılan temel yaşam desteği uygulamalarında yardım geldiğinde, hasta yanıt verdiğinde, TYD yapacak güç kalmadığında resussitasyon sonlandırılır. Ani kardiak ölüm nedenleri: - Ventriküler fibrilasyon - Kaza sonucu elektrik şoku - Suda boğulma - Nefes alamama sonucu boğulma - Şiddetli allerjik reaksiyonlar - Travma - SVO Arrest hastasına yaklaşım (Temel Yaşam Desteği, =TYD) 1. Hastanın tepkisini değerlendirin 2. Yardım çağırın 3. Havayolunu açın ve nefes alıp almadığını kontrol edin 4. Nefes almıyorsa ağızdan 2 nefes verin 5. Havayolundaki tıkanıklığı açın 6. Nabzı kontrol edin 7. Nabzı atmıyorsa göğüs masajına başlayın. Sternumun alt ucundan 2 parmak yukarıya el ayası konur, diğeri üzerine kilitlenir. 4 – 5 cm çöktürecek şekilde dakikada ortalama 100 kalp masajı uygulanır. 8. Nefes almıyor ve kalbi atmıyorsa, solunum desteği ve göğüs masajına devam edin. Tek kurtarıcı 15 kalp masajı 2 nefes, iki kurtarıcı 5 masaj 1 nefes şeklinde bir siklus oluşturur. Her 4 siklusta nabız ve solunum kontrol edilir. Havayolu ve spontan solunum bak, dinle, hisset prensibi ile değerlendirilir. Yani hastanın göğüs hareketlerine bakılır, Solunum sesleri dinlenir ve solunuma bağlı hava akımı hissedilmeye çalışılır. Başı eğme ve çeneyi kaldırma yöntemleriyle havayolu açılır. Dolaşım karotis veya femoral arterden nabzın kontrolüyle değerlendirilir. Nabız atımı yoksa göğüs masajı yapılır. Özel durumlarda TYD Havayolu tıkanması: Bilinci açık hastada, hastanın konuşabilmesi veya öksürebilmesi değerlendirilir. Hasta boğulduğunu işaretle belirtebilir. Bu durumda karın (Heimlich) manevrası yapılır. Bunun için boğulan kişinin arkasına geçip kollar hastanın beline dolanır. Bir el yumruk yapılarak göbeğin biraz üzerine konularak diğer elle bilekten kavranır. Yumruk içeri ve yukarıya hamlelerle bastırılır. Kişi ileri derecede şişman ise veya hamile ise göğüs hamlesi yapılır. Yine kişinin arkasına geçilir ve kollar koltuk altlarından geçirilerek göğüs üzerinde tutulur. Hızlı geriye doğru hamlelerle basınç uygulanır. Kişinin bilinci kapanırsa veya kurtarıcı olay yerine geldiğinde bilinç kapalı ise 112 aranır. Ardından kurtarıcı nefes verilir. Eğer havayolu tıkalı ise yatar pozisyondaki hastaya heimlich manevrası uygulanır. Bunun için yatan hastanın kalçaları üzerine çömelinir, el ayası karına göbekle göğüs arasına konur. İkinci el diğerinin üzerine yerleştirilir. Karına çabuk, içe ve yukarıya doğru hamlelerle bastırılır. İşlem hızla 4 kez tekrarlanır. 4 siklus sonunda başarılı olunamadıysa alternatif yöntemler (Parmakla temizlik, kurtarma nefesi, karın hamlesi) denenir. Başarılı olana kadar devam edilir. Çocuklarda TYD 8 yaşından büyük çocuklarda erişkinlerdeki gibi davranılır. Küçük çocuklarda uygulamada 4 ana noktada farklılık vardır. 1. Kurtarıcı olarak yardımcınız yoksa 112 aranmadan önce bir dakika süreyle TYD uygulanır. 2. Göğüs masajında iki el yerine bir elin ayası kullanılır. 3. Sternumun 1/3 – ½ alt yarısına elle 2 – 3 cm çöktürerek basınç uygulanır. 4. Dakikada 100 masaj uygulanır, her 5 masajdan sonra 1 nefes verilir. Diğer işlemler ve işlem sırası erişkinde olduğu gibidir. Çocuklarda havayolu tıkanması: 1 – 8 yaş arasında erişkinde olduğu gibi hareket edilir. Körlemesine ağıza parmak sokulmaz, yabancı cisim görülüyorsa parmakla alınır. 1 yaşından küçük çocuklarda dikkatli ve yumuşak davranılır. Kurtarma nefesi verilirken ağız ve burundan birlikte hava verilir. Nabız kontrolü dirsekten brachial arterden yapılır. Kalp masajı için bebeğin iki meme başını birleştiren hayali bir çizgi çekilir, bu çizginin altına işaret parmağı koyulur. Orta ve yüzük parmakları işaret parmağına bitiştirilir. İşaret parmağı yukarıya kaldırılarak 3 ve 4. Parmaklarla göğüs kemiği üzerine basınç uygulanır. Basınç sırasında 1 – 2 cm’lik çökme sağlanır. Dakikada 100 masaj uygulanır. Her 5 masajda 1 nefes verilir. 1 yaşından küçük bebekte havayolu tıkanıklığı varsa (ciddi solunum sıkıntısı, ağlayamama, öksürememe) ve yabancı cisim ile tıkanma varsa uygulanır. Bebek bir kolun üzerine yüzükoyun yatırılıp sırtına iki kürek kemiğinin arasına el ayası ile 5 kez vurulur. Baş ve boyun bir elle desteklenirken baş gövdeden daha aşağıda tutulur. Bebek kol üzerinde yüzüstü çevrilip 5 göğüs hamlesi yapılır. Bu uygulamalar sırasında yabancı cisim görülürse çıkarılır. Yabancı cisim çıkana veya bebek bilincini yitirene dek bu uygulamalar sırayla yapılır. Bebek bilincini kaybederse yardım istenir. Daha sonra kurtarma nefesi verilerek önceki işlemler tekrarlanır. 1 dakikanın sonunda başarısız olunduysa TYD uygulanır. Yapay solunum: Ağızdan ağıza solunum sırasında enfeksiyon hastalığı geçme riski çok düşüktür. Nefesle verilen havanın gaz içeriği %16.6 - 17.1 oksijen, %3.5 - 4.1 karbondioksid içerir. Deneysel çalışmalar %2.5 ya da üzerinde karbondioksid içeren gaz karışımının kardiyovasküler fonksiyonları bozduğunu göstermiştir. Bu bulgular kurtarıcı solunumunun kar zarar oranı hakkında soruların artmasına neden olmuştur. Kalp masajı: Standart kapalı göğüs kompresyonu normal kardiak outputun %25 – 30’unu sağlar. Başarılı kardiyopulmoner – serebral resussitasyon (CPR) spontan dolaşımın geriye dönüşüne (ROSC) bağlıdır. ROSC myokardial kan akımı sağlanması yeteneğiyle doğrudan ilişkilidir (CPP= Diastolik aort basıncı – Sağ atrial basınç). CPR sırasında maximum CPP masaj aralarında ortaya çıkar. Standart CPR 1 – 8 mmHg CPP sağlar, ROSC için gerekli olan tahmini CPP değeri 15 – 30 mmHg’dır. Epinefrin sistemik damar direncini artırarak aortik diastolik basıncı ve dolayısıyla CPP artırır. Kapalı göğüs masajı Teknik: Bir elin ayasının xiphoidin 2 parmak üzerine koyulup diğer elin kilitlenmesi, dirsekler kilitli olarak erişkinlerde 3 – 5 cm çocuklarda 2 – 3 cm olacak şekilde aşağıya doğru güç uygulanır. 80 – 100 / dk kompresyon uygulanır. Etki ***izması: Etki *izması tam bilinmemekle birlikte günümüzde iki teori kabul görmektedir. a. Kardiak pompa teorisi: Kalp sternum ve omurga arasında sıkışarak ileriye doğru kan akımı sağlar. Geri akım kalp kapakları tarafından önlenir ve kalp kompresyonlar arasında pasif olarak dolar. Bu teorinin eleştirisi, arrest süresice arteriovenöz basınç gradiyenti eşitlenir ve kalp kapakları sağlam olmayabilir. b. Torasik pompa teorisi: Göğüs kompresyonuyla intratorasik venler kollabe olur ve kan aorta yoluyla ileriye doğru güçlenir. Venöz dolaşımda kanın geri akımı toraks girişinde büyük venlerde yerleşmiş olan valvlerle önlenir. Kompresyonlar arasında santral venöz dolaşım dolar ve siklus tekrarlanır. Göğüs kompresyonunun etkinliğinin monitörizasyonu için kabul edilmiş bir standart yoktur. İnvaziv kan basıncı monitörizasyonu, santral venöz oksijen saturasyonunun değerlendirilmesi (cvos %72 ise ROSC %100, cvos %30 ise ROSC %0), kapnometri kullanılan monitörizasyon teknikleridir. Kapalı göğüs masajının komplikasyonları: Kot fraktürleri (%30), sternal fraktürler (%20), pnömotoraks, kalp kontüzyonu, perikardial hemoraji, kardiak laserasyon, gastroözofagial yırtık ve karaciğer ve dalak laserasyonu. Standart kapalı göğüs kompresyonunun modifikasyonları: Arada abdominal kontrpulsasyon, çepeçevre göğüs kompresyonu, aktif kompresyon – dekompresyon, yüksek impulslu CPR. Açık göğüs kompresyonu: Açık masaj temel kardiak outputun %55 kadarını sağlar. Endikasyonları: 1. Penetran göğüs travmasında kardiak arrest 2. Künt travmada hastane öncesinde yaşam bulguları olduğu halde acil serviste arrest durumunda 3. Etkili kapalı göğüs masajına engel olacak göğüs deformitesi olan hastada 4. Pulmoner emboli, hipotermi, perikardial tamponad veya abdominal kanamalı bazı hastalarda. Kardiak ritmi düzeltici tedaviler: 1. *ik defibrilasyon (Precordial thump, prekordiyal yumruk): 25 – 30 cm yükseklikten göğüse sternumun ortasına darbe vurulur. 0.5 – 1 J enerji sağlar. Dezavantajları: Ventriküler taşikardiyi ventriküler fibrilasyona, asistole veya NEA’ya dejenere edebilir. Endikasyonları: Ventriküler fibrilasyona bağlı kardiak arrestte DC karşı akım gecikecekse. Kontrendikasyonları: İnfant ve çocuklarda. 2. Elektriksel defibrilasyon: Ventriküler fibrilasyon saptandığında DC karşı akımla 0 – 360 J arası enerji seçilerek enerji verilir. 3. Farmakolojik ajanlarla defibrilasyon: Lidokain ve MgSO4 kullanılır. Gerekli olduğu durumlarda pace maker kullanılır. Damar yolu (İntravenöz) sağlanması: İlaç ve sıvı uygulanması için geniş lümenli (14 – 16 G) kateterler yardımıyla bulunabilen herhangi bir damardan sağlanır. Üst extremite ve antekübital venler tercih edilir. Santral damar yolu mevcutsa kullanılır, yoksa çalışan periferik bir yol varken santral damar yolu için zaman kaybedilmez. İlaç uygulandıktan sonra ardından 20 – 30 ml sıvı verilir ve extremite yukarıya doğru kaldırılır. __________________ [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]...... [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Yüzümüzün yüreğimizle beraber gülümsediği an’dır mutluluk… [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]**

10-17-2008, 07:53 AM	#2 (permalink)
BuLuT Editör Üyelik tarihi: May 2007 Yaş: 38 Mesajlar: 11.286 Tecrübe Puanı: 1000 Rep Puanı : 6080 Rep Derecesi :	İlk Yardım Ders Notları İLK YARDIM NEDİR? Herhangi bir kaza yada yaşamı tehlikeye düşüren durumda,sağlık görevlilerinin yardımı sağlanıncaya kadar,hayatın kurtarılması ya da durumun daha kötüye gitmesini önlemek amacıyla,ilaçsız olarak yapılan uygulamalara ilkyardım denir. İLK YARDIM UYGULAMASINDA KESİNLİKLE İLAÇ KULLANILMAZ. İLK YARDIMDA AMAÇ NEDİR? 1.Yaşamı koruma ve sürdürülmesini sağlama 2.Durumun kötüleşmesini engelleme 3.İyileşmesini kolaylaştırma İLKYARDIMCININ ÖZELLİKLERİ VE SORUMLULUKLARI NEDİR? 1.Sakin ve telaşsız olmalı. 2.Hastayı sakinleştirmeli. 3.Çevreyi değerlendirip süren bir tehlike olup olmadığını belirlemeli. 4.Kendi can güvenliğini tehlikeye atmamalı. 5.Çevredeki kişileri,sağlık kuruluşları,itfaiye ve güvenliğe haber vermeleri için organize etmeli. 6.Hastanın durumunu değerlendirerek uygun ilk yardıma başlamalı. 7.Hastanın sağlık kuruluşuna bir an önce ulaşmasını sağlamalı. İLK YARDIMIN ABC'Sİ NEDİR? A.Soluk yolunun açılması. B.Solunumun düzeltilmesi. C.Dolaşımın etkinliğini sağlama. SOLUNUM YOLU NASIL AÇILIR ? 1.Ağızda toz toprak,kırık takma diş ve yabancı cisimler varsa çıkarılır. 2.Bilinci kapalı kişilerde dil arkaya düşüp havayolunu tıkayabilir.Bu durumda baş geriye itilip çene yukarı kaldırılarak soluk yolu açılır. SOLUNUM YOLU NASIL DÜZELTİLİR?(YAPAY SOLUNUM) Solunumu duran kişiye derhal yapay solunum uygulanmalıdır. 1.Hasta sert bir zemine yatırılır. 2.Ağız içi temizlenerek varsa yabancı cisimler çıkarılır. 3.Çenesi yukarı kaldırılarak baş hafifçe arkaya itilir. 4.Ağızdan ağıza solunum yapılacaksa burun kapatılır.Burundan solunum yapılacaksa ağız kapatılır. 5.Derin bir soluk alınıp,solunum yaptırılacak kişinin ağzına (yada burnuna) ağız yerleştirlir. 6.Hastanın göğsünün kabarmasına yetecek şiddette soluk verilir. DOLAŞIMIN ETKİNLİĞİ NASIL SAĞLANIR?(KALP MESAJI) 1.Kalp durmuşsa hemen kalp mesajına başlanır. 2.Hasta sert bir zemine yatırılır ve bir yanına diz çökülür. YARA İÇİNDEKİ YABANCI CİSİM,KEMİK,PARÇASI VS. ÇIKARILMAMALIDIR. 3.Göğüs kemiğinin(iman tahtası)üçte bir alt ucuna bir elin ayası sıkıca yerleştirilir,diğer elin ayası bunun üstüne konur.Parmaklar hastaya temas etmemelidir. 4. Kollar dik tutularak (Bilek ve dirsekler bükülmeden)sabit ve ritmik bir şekilde göğüse 4-5 cm bastırılır. 5. Arada nabız kontrol edilerek dakikada 60 kez olmak üzere dolaşım başlayıncaya kadar devam edilir. BAYILMALARDA UYGULANACAK İLKYARDIM KURALLARI 1.Elbiseleri boyundan,göğüsten ve karından gevşetilir. 2.Hastanın beynine kan gitmesini sağlamak için düz bir yerde sırtüstü yatırılarak,ayakları yukarı kaldırılır ve sonrada şok pozisyonunda bekletilir. Kesinlikle başının altına yastık konmaz. 3.Hastaya uyarıcı kokular koklatılır. (Amonyak vb.) 4.Hastanın zorlanmaksızın kendine gelmesi beklenir. 5.Kendine geldiğinde su, çay gibi içecekler azar azar verilmelidir. GÖĞÜS YARALANMALARINDA İLKYARDIM 1.Yaralı,yarı oturur duruma getirilir 2.Havanın akciğerler dolmasına engel olmak için açık olan yara yerine temiz bir bez kapatıp basınç yapmadan sarılır 3.Kazazedenin ısı kaybı önlenir. KARIN YARALANMALARINDA İLKYARDIM 1.Hastaya ağızdan yiyecek içecek verilmez. 2.Yaralı başı hafif yüksek, dizlernin altına rulo edilmiş bir battaniye konularak sırt üstü yatırılır 3.Herhangi bir organ dışarı çıkmış ise asla el sürülmez.Genişbir gaz bezi varsa serum fizyolojik ile ıslatılarak basınç yapmadan organların üzerine örtülür. 4.Yaralı zaman geçirmeden sevkedilir.. EGZOS ZEHİRMELERİNDE İLKYARDIM 1.Hasta derhal temiz havaya çıkarılır. 2.Şuuru tam kapalı olmayanlar temiz havada derin solunum yaptırılır. 3.Şuuru kapalı veya solunum yapmakta güçlük çeken hastalara suni solunum tatbik edilir. 4.Beden ısısının düşmesini engellemek için üstü örtülür. 5.Hasta en seri şekilde sağlık merkezine gönderilir. SİNDİRİM YOLU İLE OLAN ZEHİRMELERİNDE İLKYARDIM 1.Zehrin sulanması ve emilimin yavaşlaması için hastalara;süt,yumurta akı,nişasta solisyonlu su içirilir 2.Kusmasına yardım edilir. 3.Asitle olan zehirlenmelerde,hasta hiçbir zaman kusmaya zorlanmaz.Su ve süt yumurta akı karıştırılarak içirilir. 4.Alkali ile olan zehirlenmelerde:1/4 oranında sirke ile hazırlanmış 500ml. su veya limon suyu içirilir. KANAMALARDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR? 1.Kanayan uzuv(kol,bacak vs.)yükseltilir. 2.Yara üzerine temiz gazlıbez,mendil veya çamaşır parçası konur ve sıkıca bastırılır. 3.Kanama durmazsa kanayan yerin 5 cm yukarı kısmına bandaj uygulanır. BURUN KANAMASINDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR? 1.Burnu kanayan kişinin başı hafifçe öne eğilir. 2.Hasta burun üzerine basınç yapar 3.Bu sırada ağızdan soluk alıp verir ve asla sümkürmez. BURUN KANAMASINDA HASTANIN BAŞI GERİYE DOĞRU KALDIRILMAZ. ELEKTİRİK ÇARPMALARINDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR? 1.Önce ilk yardımcı kendi güvenliğini sağlar. 2.Elektrik akımının yaralı ile teması kesilir.Bu yapılmadan önce yaralıya dokunulmaz 3.Kuru tahta parçası ve lastik gibi elektrik geçirmeyen maddelerle hasta çekilerek veya kablo itilerek akımdan kurtarılır. 4.Solunum durmuşsa yapay solunuma,kalp durmuşsa kalp mesajına başlanır. 5.Yanık varsa soğuk su ile yıkanır. KIRIKLARDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR? 1.Hasta sarsılmaz ve hareket ettirilmez. 2. Kanama varsa durdurulur. 3. Hasta taşınmadan önce kırık bölgesi hareketsiz hale getirilir.(Bunun için tahta gibi sert cisimler kullanılabilir.) 4.Açık kırık varsa(kırık uçları görülüyorsa)kırık kemik parçalarına kesinlikle dokunulmaz ve bunlar yerleştirilmeye çalışılmaz.Yara üzerine temiz bir gazlıbez kapatılır. YANIKLARDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR? 1.Soğuk musluk suyu ile ağrı azaltılır. 2.Hastanın takıları çıkartılır.(Daha sonra oluşabilecek şişler nedeniyle çıkarmak zorlaşabilir.) 3.Oluşan kabarcıklar patlatılmaz. 4.Yanan kısımların üzeri temiz gazlıbezle kapatılır hiçbir şey sürülmez. 5.Hastanın bilinci yerinde ise bol su içirilir. YANIK YÜZEYİNE DİŞ MACUNU,SALÇA,YOĞURT GİBİ MADDELER KESİNLİKLE SÜRÜLMEMELİDİR. YARALANMALARDA İLK YARDIM NASIL YAPILIR? 1.Kanama varsa kontrol edilir. 2.Yaranın kirlenmesi önlenir. 3.Varsa kopan parça korunur.(Islak bir gazlı beze sarılıp bir naylon torbaya konulur,bu torba da içi buz dolu başka bir torbaya konulur.) __________________ [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]...... [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Yüzümüzün yüreğimizle beraber gülümsediği an’dır mutluluk… [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Konu ismail tarafından (10-17-2008 Saat 08:09 AM ) değiştirilmiştir..

10-17-2008, 07:56 AM	#3 (permalink)
BuLuT Editör Üyelik tarihi: May 2007 Yaş: 38 Mesajlar: 11.286 Tecrübe Puanı: 1000 Rep Puanı : 6080 Rep Derecesi :	Kazalar ve Trafik Kazaları A- Kaza: Beklenmedik bir anda meydana gelen, daha önceden olacağı tahmin edilemeyen, planlanmayan, önlemler alındığı zaman Çoğunun önlenebileceği ölüm, yaralanma ve maddi hasarla sonuçlanan olaylara KAZA denir. Ev kazaları, iş kazaları, spor kazaları , okul kazaları trafik kazaları gibi gruplara ayrılabilirler . ülkemizde çoğu kez boyutunun büyüklüğüne göre felaket ile karıştırılır. Oysa FELAKET, kasıt olmaksızın oluşan, insanları ve çevreyi olumsuz etkileyen doğal kaynaklı olaylardır. Depremde ve selde olduğu gibi. Kazaların nedenleri biraz sonra sayılacaktır; ama burada şunu belirtmek gerekir ki, kazaların en büyük sorumlusu insan iken felaketlerin sorumlusu doğal olaylardır. Ayrıca meydana geldikleri sırada verdikleri zarar açısından felaketler kazalara göre daha büyük ölçüde zarar verirler. Öreğin Marmara depreminde 45 saniyede binlerce kişi yaşamını yitirirken, ülkemizdeki en fazla ölümün yaşandığı bir trafik kazasında 37 kişi yaşamını yitirmiştir. Ancak trafik kazalarındaki yıllık ölü sayısı felaket boyotuna ulaşmaktadır. B- Kazaların Nedenleri: Şöyle özetlenebilir: • İnsanın kendi kendine kazaya neden olması • Başka insanların kaza ile karşı karşıya bırakılması • Kullanılan araç ve gereçler • Çevre ve doğa olayları • Eğilim eksikliği ve ihmaller • Teknik ve yasal yetersizlikler,Kişisel yetersizlikler • Uygulama ve denetim azlığı • Yanlış inanç, örf ve adetler C- Trafik Kazaları: Karayolu üzerinde hareket halinde olan bir veya birden fazla aracın karıştığı ölüm, yaralanma ve çarpan çarpılan nesnede maddi hasar oluşturan olaylara Trafik kazası denir. Kapsamı: • En az 2 aracın çarpışması • Araç ile yayanın çarpışması • Araç ile hayvanların çarpışması • Araç ile sabit nesnelerin çarpışmasıdır. D- Ülkemizde ve Dünyada Trafik Kazaları: Ülkemiz her yıl binlerce insanı yaşamından eden, binlercesini sakat bırakan, milyarlarca liralık milli servet kaybına, insanların işgücü kaybına, ruhsal yapılarının bozulmasına neden olan trafik kazaları ile dünyada ilk 10 sırada yer almaktadır. Ülkemiz istatistiklerine bakıldığında kaza, yaralı ve ölü sayılarının gerçekçi olmadıkları görülmektedir. Emniyet Genel Müdürlüğü rakamları, Jandarma kayıtları, Hastanede ölenler veya kırsal alanlarda kayıtlara girmeyenleri toplayabilirsek; rakamlar korkunç boyutlara ulaşmaktadır. Sadece EGM ve jandarma kayıtlarına göre yaşamını kaybedenlerin sayısı: 1998 yılında 8944, 1999 yılında 8523, 2000 yılında ise 7306 olarak kaydedilmiştir Araştırmalara göstermiştir ki; ülkemizde en fazla kaza; yaz mevsiminde, haftanın cuma ve cumartesi günleri, günün 12:00- 18:00 saatleri arasında olduğudur. Gelişmiş ülkelerde kaza sayısı daha az olduğu gibi toplumsal olarak ilkyardım bilinci ve uygulaması yerleştiği için ölü sayısı da oldukça azdır. Bunun nedenleri: • İlkyardım eğitiminin ilk öğretim aşamasında verilmeye başlanması, • İyi bir haberleşme sisteminin bulunması, • ilkyardım merkezlerinin ana arterlerde belli aralıklarla bulunması, • Trafik kurallarına tam uyulması, • Trafik cezalarının ağır ve caydırıcı olması. doğru uygulanması, • Aksaklıkların kısa sürede giderilip sorun olmaktan çıkarılması sayılabilir. E- Trafik Kazalarının Nedenleri üç başlık altında toplanabilir.: 1. ARAÇ: %2-4 oranında kusurlu - Lastik patlaması - Fren, silecek, rot, direksiyon ve mala arızaları - Araç bakımının zamanında yapılmayışı - Eski ve yetersiz araçların kullanılması 2. ÇEVRE: A.YOL:%2-4 - Artan nüfusa paralel yeni yolların yapılmayışı, - Artan yolların bakımsızlığı, - Uyarı işaretlerinin yetersizliği, - Kaldırımların yetersizliği veya amacı dışında kullanılışı B- İKLİM KOŞULLARI. %1-2 - Buzlanma, sis, yağmur - Çok sıcak, çok soğuk 3. İNSAN: %90-95 hata payına sahiptir. A. Mühendislik hataları: Yol ve araç yapımında , planlanmasındaki hatalar B. Yolcular: Sürücünün dikkatini dağıtabilirler C. Yayalar: Şehir içinde daha, fazla kazaya neden olmaktalar. Zira, Yaya geçitlerini kullanmıyorlar, aniden yola çıkıyorlar, trafik kurallarına uymuyorlar, dikkatsiz ve bilgisizler. D. Sürücüler: %80-85 kazadan sorumlular. Çünkü; 1. Trafik kurallarına uymuyorlar, kural çiğnemek bir hobi 2. Alkollü araç kullanıyorlar 3. Dikkatsiz ,uykusuz ve yorgun araç kullanıyorlar 4. Bilinçsizce, sorumsuzca araç kullanıyorlar 5. Ruhsal yapılarında dengesizlik olabilir 6. Bedensel organ eksiklikleri olabilir __________________ [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]...... [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Yüzümüzün yüreğimizle beraber gülümsediği an’dır mutluluk… [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]

10-17-2008, 07:57 AM	#4 (permalink)
BuLuT Editör Üyelik tarihi: May 2007 Yaş: 38 Mesajlar: 11.286 Tecrübe Puanı: 1000 Rep Puanı : 6080 Rep Derecesi :	İlkyardim TANIMI: Birdenbire hastalanan veya yaralanan kişiye tıbbi tedavi yapılıncaya kadar anında ve olay yerinde çevre olanaklarıyla yapılan geçici müdahaleye ilkyardım nedir. İlkyardımcı şunu asla unutmamalıdır ki; yapacağı işlem bir tedavi değildir; çünkü amacımız tedavi değildir ilk yardımdır. Bazı kitaplarda ilk yardım, 3T (tanı- tedavi- taşıma) olarak açıklamaktadır. Ancak bura da geçen ikinci T (tedavi) ifadesi sürücü kurslarında verilen ilkyardım eğitiminde doğru olarak kabul edilemez Bilindiği gibi, tedaviyi sağlıkla ilgili okullarda eğitim alarak meslek sahibi olanlar yapabilirler. O halde burada ilkyardımcı şöyle ifade edebiliriz: TANİ GEÇİCİ MUDAHİLE İLK YARDIM TAŞIMA AMACI: Yaralının durumunu kontrol altına alıp daha kötüye gitmemesine engelleyerek hayat kurtarmaktır. SAKATLIĞI ÖNLER SAKATLIK DERECESİNİ AZALTIR İLK YARDIM HAYAT KURTARIR İLKELERİ: İyi bir ilkyardım için şu ilkelere uyulmalıdır: - Çabuk karar vererek yaralıyı değerlendirmek - Yaralıyı bulunduğu pozisyondan kurtararak uygun pozisyon vermek - Geçici önlemi hemen almak - Kalabalığı uzaklaştırmak - Moral vermek - Bilincini açık tutmak - Sıcak tutmak - Çamaşırları keserek çıkarmak - Güvenli yere almak. HEDEFLERİ: - Solunumun sağlanması - Kalbin çalıştırılması - Kanamanın durdurulması - Şokun engellenmesi - Yaranın dış etkenlerden korunması - Uygun pozisyon verilmesi - Haberleşmenin sağlanması yaralının taşınarak sevk edilmesi Örneğin, bir otobüs kazasında birçok yaralı var ise, önce soluk almayandan, kalbi çalışmayandan, kanaması olandan başlayarak ilk yardım yapılmalıdır. AŞAMALARI: 1. Trafik emniyet önlemlerini almak - Kaza yapan aracın arkasına 150m. geriden görülebilecek şekilde reflektör koyulmalı. dönemeçte ise ön tarafa da yerleştirilebilir.( Taş,lastik ve ağaç dalı koymak yanlıştır. Orada bırakılabilecekleri ihtimali düşünülürse başka kazalara neden olabilir.) - Böylece hem zincirleme kaza önlenerek yeni yaralanmalar da önlenmiş olacak, hemde araçtaki yaralının durumu ikinci darbe ile daha kötüye gitmemiş olacak - İlk yardımcının da güvenliği sağlanmış olacaktır. 2. Yaralıyı tehlikeli yerden güvenli yere almak 3. Hangi konuda ilkyardım yapılacağına karar vermek ve uygulamak 4. Haberleşmeyi sağlamak 5. Hangi yaralının önce taşına cağına karar vermek; gruplamak 6. Yaralıları taşıyarak sevk etmek. ilerideki konularımızda bu aşamalar tek tek açıklanacağı için burada sadece aşama olarak sayılmış ve detaylandırılmamıştır. __________________ [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]...... [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Yüzümüzün yüreğimizle beraber gülümsediği an’dır mutluluk… [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]

10-17-2008, 07:58 AM	#5 (permalink)
BuLuT Editör Üyelik tarihi: May 2007 Yaş: 38 Mesajlar: 11.286 Tecrübe Puanı: 1000 Rep Puanı : 6080 Rep Derecesi :	İlk Yardimcinin Özelkileri: Yaşamak bir insan hakkı, yaşatmak için çaba harcamak da bir yurttaşlık görevidir. Bu bilinçle bir ilkyardımcıda şu özellikler bulunmalıdır: - Öncelikle ilkyardım konusunda yeterli bilgi ve beceriye.sahip olmalıdır - Empati geliştirmeli (kendisini yaralının yerine koyma) - Yarayı iyi değerlendirmeli - Ümitsizlik belirtisi göstermeden sakin olmalı - İlkyardımcı kendi güvenliğini riske atmamalı - Çevre olanaklarından iyi yararlanmalı - Eldeki malzemeyi en iyi şekilde kullanmalı - Yaralıya moral verebilmeli - Ambulans geldiğinde sağlık görevlilerine gerekli bilgileri aktara bilmeli İlkyardım bilgi ve becerisini kazanan sürücüler, kazayı gördüğü anda müdahale etmek zorundadırlar. Yoksa hem insanlık görevlerini yapmamış olacaklar hem de puan ve para cezasını birlikte ödeyeceklerdir. __________________ [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]...... [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Yüzümüzün yüreğimizle beraber gülümsediği an’dır mutluluk… [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]

10-17-2008, 07:59 AM	#6 (permalink)
BuLuT Editör Üyelik tarihi: May 2007 Yaş: 38 Mesajlar: 11.286 Tecrübe Puanı: 1000 Rep Puanı : 6080 Rep Derecesi :	Ünİte 2 İnsan VÜcudu 1. GENEL YAPISI Vücut yapısı ile ilgili genel bilgilerin bilinmesi ilk yardımın uygulanmasını kolaylaştıracağından bu bölümde çok temel bilgiler ana başlıklar halinde aktarılacaktır. Hücre: insanda gözle görülemeyecek kadar küçük, bölünerek çoğalabilen en küçük yapı taşıdır hücreler vücut için gerekli besin ve gaz alış verişi bulunurlar. Bir hücrenin yapısı 3 bölümden oluşur: - Hücre zarı: Hücre yüzeyini örter hücre beslenmesinde önemli bir rol oynar. - Stoplasma (hücre gövdesi) - Hücre çekirdeği ve çekirdekçikler <if><endif> Doku : Vücudun canlılık fonksiyonlarını yerine getiren aynı yapı ve görevdeki hücreler topluğuna doku. denir. Epitel, destek, kas, sinir olmak üzere 4 grupta incelenir Organ : Dokuların birleşmesiyle oluşur. Aynı görevi yapan değişik dokular organın oluşmasında rol oynarlar. Sistem : yaşamsal fonksiyonlardan birisi için değişik organlardan oluşan bir yapıdır. Örneğin; dolaşım sisteminde kalp ve damar gibi organlar bulunur. Sistemler işbirliği içinde çalışmak zorundadırlar. Sistemlerden biri sinin bozulması diğer sistemleri de olumsuz etkiler. Dolaşım sistemin deki bozukluk solunum sistemini de bozan Şu sıralamayı hatırlayalım. Hücre- Doku-Organ-Sistem __________________ [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]...... [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Yüzümüzün yüreğimizle beraber gülümsediği an’dır mutluluk… [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]

10-17-2008, 08:00 AM	#7 (permalink)
BuLuT Editör Üyelik tarihi: May 2007 Yaş: 38 Mesajlar: 11.286 Tecrübe Puanı: 1000 Rep Puanı : 6080 Rep Derecesi :	2. Trafİk Kazalarinda En Çok Yara Alan VÜcut BÖlgelerİ Ve Organlari A. VÜCUT BÖLGELERİ BAŞ: Yüz-Kafa -Boyun GOVDE : Göğüs,Kaburga-Karın (Karaciğer- Dalak) ALT TARAF: Omurganın bir bölümü , bacaklar, kalça ÜST TARAF : Omuz, kollar, dirsek ,el,omurganın bir bölümü Bu bölgeler trafik kazalarından d fazla etkilenirler. B- VÜCUT BOŞLUKLARI 1- Kafatası boşluğunda: Beyin, Beyincik, Soğanilik 2- Göğüs boşluğunda Yemek borusu, Soluk borusu, akciğer, kalp 3- Karın boşluğunda Mide, Pankreas, Böbrekler, Karaciğer, Bağırsaklar 4- leğen boşluğunda Üreme organları ve idrar torbası 5- Omurga boşluğunda: Omurilik ve sinirler bulunur __________________ [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]...... [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Yüzümüzün yüreğimizle beraber gülümsediği an’dır mutluluk… [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]

10-17-2008, 08:01 AM	#8 (permalink)
BuLuT Editör Üyelik tarihi: May 2007 Yaş: 38 Mesajlar: 11.286 Tecrübe Puanı: 1000 Rep Puanı : 6080 Rep Derecesi :	3. Bazi VÜcut Sİstemlerİ Ve Organlari HAREKET SİSTEMİ Hareket sistemi 3 bölümde incelenir. A- Kemikler B- Eklemler C- Kaslar A-KEMİKLER Kemik dokusu: Kemik zarı, sert tabaka , süngerimsi tabakadan oluşur. Uzun kemiklerin ortasında bir boşluk vardır ki bu boşluk kemik iliği ile doludur. Vücudumuzda bulunan 208 kemik iskeletimizi meydana getirir. İskelet vücudumuzun çatısını oluşturur. İskelet olmazsa hareket düşünülemez. Kemikler yassı, uzun ve kısa olmak üzere üç türlüdür. İSKELETİN BÖLGELERİ: Baş kemikleri - 14 kafada - 14 yüzde Yassı kemiklerden oluşur. Gövde kemikleri: a. Göğüs kafesini oluşturan kemikler - Göğüs kemiği :1 - Kaburga kemiği 22 b. Omurgalar: 34-35 omur Omurların ortası deliktir ve burada omurilik bulunmaktadır Üst taraf kemikleri: - Köprücük kemiği - Kürek kemiği - Kol kemikleri - Dirsek kemiği - El bilek kemiği - El tarak kemiği - El parmak kemiği Alt taraf kemikler: - Kalça kemiği - Uyluk kemiği - Bacak kemiği( Kaval- Kamış) - Diz kapağı - Ayak bileği kemiği - Ayak tarak kemiği - Ayak parmak kemiği B- EKLEMLER Kemikleri eklem yüzeyleriyle birbirine bağlayan yapılardır. 3 Türlüdür; a- Oynamaz eklemler: Baş kemiklerinde - b- Yarı oynar eklemler : Omur ve kaburgalarda c- Oynar eklemler: Alt çenede ,omuz- dirsek- bilek _el parmak, kalça_diz ,bilek_ayak parmaklarında bulunur. C- KASLAR Hareket sisteminin aktif yapısıdır. Yapılarına ve çalışma sistemine göre 2 grupta incelenebilir. a. Çizgili : İsteğimizle çalışan kaslar b. Çizgisiz-düz: İsteğimiz dışında çalışan kaslar Kalp kası ayrıcalıklıdır. Çizgili olmasına karşın isteğimiz dışında çalışır. DOLAŞIM SİSTEMİ Dolaşım Sistemi: Kalp, kan, damarlar (Atar, toplar ve kılcal damarlar), Lenf damarları ve lenf bezlerinden meydana gelir. Sistemin merkezi kalp olduğu için pompa gibi çalışarak kanı damarlara pompalar. Kılcal damarlar aracılığı ile kanın içindeki oksijeni, besinleri, hormonları, iyonları, kafa derisine, ayak parmağındaki hücrelere kadar taşır. Buralarda kullanıldıktan sonra artık maddeleri,-karbondioksiti toplar damarlar aracılığı ile toplayarak temizlenmek üzere akciğerlere ve boşaltım sistemine taşır. Bu görevini yapamaz işe metabolizma artıkları biyokimyasal dengeyi bozar ve giderek yaşam sona erer. Kalp: 4 odacıklıdır. üsttekiler kulakçık (atrium) , alttakiler karıncıktır. (Ventrikül) Kalbin bir tarafı temiz diğer tarafı kirli kanı barındırır. Kalp atım sayıları: Yetişkinlerde: 60-80 Çocuklarda: 80-100 Bebeklerde: 1OO-120 arasındadır. Kulakçıklar kasılınca kan karıncıklara, kancıklar kan atar damarlara pompalanır. Damarlar: Kan dağıtım yollarıdır: 3 çeşittir a- Atardamarlar: Kalbin pompaladığı temiz kanı ( açık kırmızı ) vücuda dağılırlar. Atardamarlarda kan kalbin ve damarın basıncıyla sürekli dokuları dolaşır. b-Toplardamarlar : Kanı dokulardaki kılcal damarlardan alarak kalbe getiren damarlardır. Taşıdıkları kan kirlidir çünkü içinde C02 besin maddeleri ve artık maddeler vardır. Bu nedenle de koyu kırmızı renktedir. Atardamar ve toplar damarlar yan yana durduklarından birbirlerinin kasılmasından etkilenirler ve dolaşımı kolaylaştırırlar. c- Kılcal damarlar : Atar damarların en ince dallarıdır. 02 , C02 ve madde değişimini sağlarlar. Kan : Vücut ağırlığımızın 1/1 3’ü kandır. Kan; plazma , alyuvarlar, akyuvarlar ve kan pulcuklarından (plaket) oluşur. Kanın %55’i plazma; %459 şekilli elemandır. <if><endif> SOLUNUM SISTEMI Solunum; fizyolojik bir olay olup, kişinin yaşamı için gerekli oksijeni sağlar. Temel fonksiyonu, dokulara oksijen sağlamak ve dokularda oluşan C02’i alıp dışarı atmaktır. Dolaşım sistemiyle koordineli çalışır. Gaz değişimini solunum sistemi; gaz taşıma işlemini ise dolaşım sistemi yapar. Solunum sayısı : Yetişkinlerde: 15_20 Çocuklarda: 20_25 Bebeklerde: 25_40 arasındadır. Solunum organları ASIL: 1. Burun 2. Yutak 3. Gırtlak 4. Soluk borusu (Branşlar- bronşcuklar ve broşioller- hava kesecikleri) 5. Akciğerler: SC 3, sol 2 loptur. YARDIMCI: 1. Diyafragma karın kası 2. Kaburgaları ve arası kasları 3. Göğüs kasları Soluk alıp vermeye ’’ solunum” adı verilir. Solunum, beyindeki solunum merkezinin akciğerlere C02'nin arttığını uyarması ile başlar. Merkezin diyaframı ve göğüs kaslarını uyarması üzerine de kaslar kasılarak göğüs kafesini genişletilir, kasılan kasların bir süre sonra gevşemesi ile gögüs kafesi daralır. Böylece soluk alıp verme işlemi gerçekleşecektir. SİNDİRİM SİSTEMİ Organizmanın yaşamını sürdürebilmesi için gerekli olan gıdaların alınması, parçalanması, öğütülmesi, sindirilmesi ve artıkların dışarı atılması işlemlerinden sorumlu sistemidir. Ağızda başlayıp anüste sona erer. Bu işlemleri, organları ve enzimleriyle yapar. SİNDİRİM SİSTEMİ ORGANLARI: ASIL: 1 Ağız: Dudaklar , yanaklar , damak, dil ve dişler 2.Yutak 3.Yemek barosu 4.Mide 5.İnce bağırsaklar 3 bölümdür. (12 parmak- jejunum — ileum) 6.Kalın bağırsaklar: 3 bölümdür. (çekum — kolon - rektum) Yardımcı organlar: 1 Tükürük bezleri: Dil, dudak, çene altında 2. Karaciğer 3. Pankreas Ağızda çiğnenen besin maddeleri yutak ve yemek borusundan geçerek mideye gelir. Burada yeterince parçalandıktan sonra 1 2 parmak bağırsağına girerek salgılarla karışır. Daha sonra emilmek üzere ince bağırsaklara gider, oradan da kalın bağırsaklara geçerek artıklar anüsten dışarı atılır. - SİNİR SİSTEMİ Duyuların alınması, algılanması ve tepki verilmesinden sorumlu sinir sistemidir. Bu sistem organizmanın tüm sistemleriyle koordineli bir şekilde çalışır ve bu sistemleri yönetir. Sinir sisteminde, iletim merkezden çevreye, çevreden merkeze doğru 2 yönlü ger Sinir sistemi milyonlarca sinir hücresinden ve bağ dokudan oluşur. Sinir sisteminin organizma ile çevre arasındaki iletişi mi sağlayarak algılamayı, öğrenmeyi, düşünmeyi ve tepki vermeyi gerçekleştirir. 3 bölümdür: 1. Merkezi sinir sistemi 2. Çevresel sinir sistemi: Duyu, motor ve bağlantı sinirlerinden oluşur. 3. Otonom sinir sistemi: Sempatik ve parasempatiktir. Zıt etkilidirler. ORGANLARI: Beyin : Vücudu kontrol eden bilinç sistemidir. Tüm istemli hareketler den, çevrenin algılanmasından ve olaylara verilen tepkiden sorumlu dur. Ayrıca bizi biz yapan düşünce ve duyulara sahip almamızı sağlar. Beyinden 1 2 çift sinir çıkar. Beyincik : Hareket ve dengeyi sağlar Soğanilik: Dolaşım ve solunum sistemini kontrol eder. Omirilik: 31 çift sinir çıkar. 12 çiftle birlikte hareket eder. Daha çok kas, deri ve iç organlarda işlevlerini yürütürler. D. OMURGA YARALANMALARI Trafik kazalarında görülen ve felç riskinin yüksek olduğu en tehlikeli yaralanmalardandır. Omurgayı meydana getiren omurların kayması omurga bağlarının yırtılması, omurların kırılması, sinirlerin zedelenme ve omuriliğin yaralanması olarak ortaya çıkabilirler. Sıklıkla boyun ve bel omurga bölgelerinde görülür. a. Belirtileri • Yaralanan bölgenin aşağısında uyuşukluk, güçsüzlük, duyu kaybı, hareketsizlik(sorun boyun bölgesinde ise boyundan aşağıda, bel bölgesinde ise belinde aşağıda duyu kaybı olacak • Hareketle ağrı • Yaralanan yerde yara, şişme olabilir • Boyun omurga kırıklarında başın öne sarkması sonucu solunum güçlüğü b. İlk yardım • Solunum kontrol edilir, çene göğüsten uzaklaştırılır. • Şok önlenir • Yaralı hareket ettirilmeden atellenir. • Felç olasılığına karşı kesinlikle oturtulmaz. • Omurga kırk ise sert zeminde sırtüstü yatırılır. • Omurga kırık değilse yara sarılarak yaralı bölge üstte alacak şekilde pozisyon verilir. • Ambulansla sevk edilir. • Omurga kırıkları ayrıca kırıklar bölümünde anlatılacaktır. __________________ [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]...... [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Yüzümüzün yüreğimizle beraber gülümsediği an’dır mutluluk… [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Konu BuLuT tarafından (10-17-2008 Saat 08:03 AM ) değiştirilmiştir..

10-17-2008, 08:04 AM	#9 (permalink)
BuLuT Editör Üyelik tarihi: May 2007 Yaş: 38 Mesajlar: 11.286 Tecrübe Puanı: 1000 Rep Puanı : 6080 Rep Derecesi :	4. Yaniklar Ve Yanik Yaralari A. ARAÇ YANGINLARINA KARŞI ÖNEM ALMA - SÖNDÜRME Karayolları trafik yönetmeliğine göre A1-A2-F sınıf sürücü belgesi ile kullanılan motorbisiklet, motorbisiklet , traktör dışındaki tüm araçlarda söndürme cihazı bulunmalı ve kullanma kılavuzunda belirtilen aralıklarda kontrolleri yapılmalıdır. Söndürme cihaz, sürücünün en kolay ulaşabileceği yerde bulundurulmalıdır. - Araç yangınını söndürme a. Kazadan sonra yangın çıkmaması için: • Önce kontak kapatılır, akü ile iletişim kesilir. • Aracın çevresi boşaltılır. b. Yangın başlamış ise • Kontak kapatılır. • Söndürme cihazı alınarak motordan başlayan bir yangın da önce kaput açılmadan (hava ile teması önlemek için) motorun alt ve ön kısımlarına sıkılır. • Soğutmadan sonra kaput biraz açılarak motora söndürme cihazı sıkılır. • 3 cü aşamada kaput açılarak söndürücü sıkılır ve yangın söndürülür. B. YANIK YARALARI, ÇEŞİTLERİ VE İLK YARDIM a. Tanımı : Alet, ateş, sıcak su,:sıcak buhar, kızgın katı cisimler, asit boz, elektrik akımı, yıldırım güneş, radyasyon gibi nedenlerle doku arda meydana gelen yaraya YANIK denir. Vücut yüzeyinin %20 sinden daha fazlasının yanması yaşamsal risk oluşturur, Bebeklerde bu oran%l0 dur. b. Çeşitleri- sınıflandırılması Yanıklar derinliklerine göre 3’e ayrılırlar. • Birinci derece yanıklar: Derinin sadece üst tabaksı yanmıştır. Deri bütünlüğü bozulmamıştır, gerginlik, ağrı kızarıklık vardır. İz ve sakatlık bırakmazlar. Güneş yanıklarında olduğu gibi. • İkinci derece yanıklar: Derinin üst ve orta tabakası yanmış, bütünlüğü bozulmuştur. Kılcal damar ve sinir uçları açıkta olabileceğin den fazlaca ağrı vardır. Gerginlik, kızarıklık su d kesecikler oluşur, iz bırakabilirler. • Üçüncü derece yanıklar: Deri bütünlüğü tümüyle bozulmuştur, kemiğe kadar inebilir, doku ve organlarda kömürleşme görülebileceği gibi derin iz ve sakatlıklara neden olur. Sinir hücrelerinde yandığından Çoğu kez ağrı duyusu yoktur, sızıntı şeklinde sıvı akar. c. İlk yardım • Yanan kişi acele araçtan çıkartılarak oradan uzaklaştırılır, • Yaralı koşmamalı ve ayakta durmamalı (alevlerin artmaması için) • Yaralının üzerine naylon olmayan kalın bir örtüyle ile başından ayağına doğru örtülerek alevler söndürülür. Onu yoksa yanıklı yerde sürekli çevrilerek alevleri söndürebilir, • Giysileri deriye yapışmamış ise soğuk su dökül kesilerek çıkarılır. • Yanık yerin merkezi ve çevresi soğuk su veya buzla uzun süre soğutulmalı. Kızgın yağ yanıkları birdenbire buzla değil önce su Sonra buzla soğutulmalı, • Kimyasal maddelerle yanık olmuşsa bal su ile yıkanmalı • Kesinlikle diş macunu, yoğurt, salça, yumurta akı, tentürdiyot sürülmemeli, <if><endif> • 2 ci derece yanıkta su dolu kesecikler oluşmuşsa patlatılmamalı, • Yanan yerin üzerine temiz ıslak bez kapatılır, bu bezin üzeri de naylonla kapatılarak hava ile teması kesilir, • Bilinci yerinde ise bol su verilir, (Yeterince su verilmezse, 2-3. derece yanıklarda dolaşım zayıflar. Böbrek yetmezliği görülebilir. Su ile oluşabilecek şok önlenmiş olacaktır.) • Varsa ağrı kesici verilebilir, • Gözdeki yanıklarda soğuk su ile 5-10 dakika yıkanır sonra temiz bir bezle kapatılır, • Kısa süre içinde sevk edilir. __________________ [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]...... [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Yüzümüzün yüreğimizle beraber gülümsediği an’dır mutluluk… [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]

10-17-2008, 08:07 AM	#10 (permalink)
BuLuT Editör Üyelik tarihi: May 2007 Yaş: 38 Mesajlar: 11.286 Tecrübe Puanı: 1000 Rep Puanı : 6080 Rep Derecesi :	5. Doku Ve Organ BaĞiŞi Bir hastanın ağır bir hastalık sonucu fonksiyonlarını kaybeden organlarının yerine bir başkasından sağlam doku ve organlarının nakle dilmesi için verilmesine DOKU VE ORGAN BAGIŞI, bu amaçla yapılan işlemlere DOKU VE ORGAN NAKLİ denir. A. BAĞIŞLANABİLECEK DOKU VE ORGANLAR Kan,böbrek, kalp, karaciğer, pankreas, kemik iliği, akciğer, gözün kornea tabakası. ülkemizde en çok bağışlanan kan dır. Kan bağışından sonra böbrek bağışı gelmektedir. B. KİMLER BAĞIŞLAYABILİR? • 18 yaşından büyük 65 yaşından küçük olanlar. Çocuklarda aile izin verirse 2 yaşından sonra organ ve dokusu alınabilir. • Organ bağışına engel olan hastalıkları olmayanlar bağışlayabilir. C. ORGAN BAĞIŞINA ENGEL DURUMLAR Böbrek hastalıkları, şeker hastalığı, kanser, AİDS, sarılık, ağır iltihabı durumu olanlar bağışlayamazlar. D. ORGAN BAĞIŞININ HUKUKİ VE DİNİ DURUMU HUKUKİ DURUM Doku ve organ nakli 29.05.1979 tarih ve 2238 yasa ile düzenlenmiştir. Yasa bir bedel karşılığı doku ve organ alınmasını, satılmasını ve reklamını yasaklamıştır. Bundan çıkar sağlayanlara ağır para ve 2-4yıl hapis cezası verilir. - DİNİ DURUM Diyanet işleri Başkanlığı Din İşleri Yüksek Kurulu’nun 06.03.1980 tarihinde aldığı karardaki koşullara uyulursa dinimize göre bir sakınca sı olmadığı belirtilmiştir. Buna göre; - Zaruret halinin bulunması, yani hastanın hayati bir organını veya hayatını kurtarmak için bundan başka çaresinin kalmadığı hekimce belir - Hastalığın bu yolla tedavi edilebileceğine hekimin kesin kanısının ve onayının bulunması - Doku ve organın alınması sırasında kişinin ölmüş olması (böbrek kan hariç) - Toplumun huzur ve düzeninin bozulmaması için organ ve dokusu alınacak kişinin yaşarken bir açıklaması yok ise yakınlarının izninin alınması. Görüldüğü gibi organ ve doku bağışının hukuken ve dine bir sakıncası yoktur. Oysa ülkemizde ne yazık ki yeterince bağış yapılmıyor. Bilinmeli ki binlerce hasta böbrek bekliyor yaşamak için, göz bekliyor karanlıktan çıkmak için. Bugün o hastalara gereken organlar belki yarın bize ve yakınlarımıza gerekebilir. Toplumsal bilinçle dayanışmanın bir örneğini daha göstermek zorundayız. Yaşarken birçok yaşam kurtarabiliriz, ama önemli olan öldükten sonrada bir hayat kurtarabilmektir. __________________ [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]...... [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Yüzümüzün yüreğimizle beraber gülümsediği an’dır mutluluk… [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]

Seçenekler
Yazdırılabilir şekli göster Sayfayı E-Mail olarak gönder
Stil
Normal Hybrid-Şeklinde gösterime geç Ağaç şeklinde gösterime geç

Benzer Konular
Konu	Konuyu Başlatan	Forum	Cevaplar	Son Mesaj
Yardım	Melankoli	Hikayeler ve Masallar	0	01-21-2009 10:37 PM
yardım !!! helppp!!!	ruyaaa_m	öss meslek rehberi	15	07-31-2008 02:52 AM
yardım	alucardTR	Oyun istek bölümü	1	07-30-2008 04:12 PM
Çok acil yardım!	dmnfn	Ödev Istek Bölümü	6	04-30-2008 01:12 PM
yardım	omur_yozgat	Oyunlar Haberleri, crack ve yamaları	2	07-17-2007 09:19 AM

New To Site?	Need Help?
Register to Participate Forum Yöneticilerini Göster Bize Yazin	Yardım Konuları Did you forget your password? Forumları Okundu Kabul Et

Powered by vBulletin® Version 3.8.4 Copyright ©2000 - 2009, Jelsoft Enterprises Ltd. ForumSitem.Net & Arkadaslik.Com	style Developed by Arkadaslik.CoM